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高位截癱如何恢復

會員1940806 已回復
我患有截癱2個月了,現在大小便失禁,下肢沒有知覺,我心里很急,一直以來我都積極配合治療,但情況卻沒有好轉,怎么做到高位截癱恢復,高位截癱能恢復嗎?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
廖張元 副主任醫師 天津醫科大學總醫院內科 三級甲等
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診...
高位截癱一般分為完全性及部分性,一般的完全性高位截癱,脊髓橫斷面離斷是無法恢復的,如果是部分并脊髓離斷,那么通過康復訓練結合理療治療一般是可以恢復一定的生理功能的,恢復好的可以出現生活能夠自理等情況,康復治療最有效時間在6個月內,早期出現遠端肢體的早期活動,例如腳趾的主動活動,往往預示有良好的恢復潛力。癱瘓部位有感覺者,運動功能恢復的機會較大,感覺正常的部位,運動能力恢復的可能性超過50%,即便是病程超過2年的可以通過綜合的康復治療配以輔助器具恢復行走也是有可能的。
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高位截癱一般都會出現四肢癱瘓,預后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能壓迫脊髓或馬尾,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運動、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。截癱病人多數在正常勞動、意外事件,如車禍、工傷、自然災害中突然受傷。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

高位截癱會出現四肢癱瘓,預后多不良,其它方面跟下肢截癱相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運動、反射完全消失。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

如果為完全性截癱,患者四肢均受損,恢復可能性較小,不完全性截癱主要通過康復治療或針灸治療,改善及提高患者的運動功能。初期以恢復患者正常穿衣、正常吃飯、正常如側等,待這些功能恢復后,再逐漸恢復社交能力。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

此病是頸椎脊髓損傷合并不完全性高位截癱,能否恢復必須搶在受損神經缺血變性壞死前,發病早期西醫手術只是恢復了椎管口徑免使神經再度受損導致病情加重,但受損的神經仍出于麻痹休克狀態而不能恢復。其神經功能的恢復除自身修復外,可以此方案進行治療,若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望,且會變癥叢生發生痙攣性截癱和嚴重的肌萎縮。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

其實如果真的是高位截癱,下半身通常是沒有感覺的,其實更類似神經根刺激征狀,跟截肢的人的斷肢痛有些像,其實沒辦法代表證狀有好轉的表現。通常要有比如感覺的部分恢復,或者是肢體功能的部分恢復,這樣才算是真正的病情好轉。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

恢復的程度需要先對損傷程度進行評估,完全性損傷,預后較差。非完全性損傷,損傷水平面以下感覺功能尚存,對疼痛刺激有反應。損傷水平面以下運動功能尚存,但自主運動幅度較小。損傷水平面以下肌力在3級以上,可自主將關節抬離床面,均預后較好。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。
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