腦出血是比較嚴重的神經系統疾病，腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。
一般情況下，不存在腦出血和腦溢血哪個嚴重這一說法，腦溢血與腦出血是同一種疾病的兩種不說法。具體分析如下：
出血量的大小、出血部位、年齡、合并癥等因素決定了出血的嚴重性。多見腦溢血、腦干出血，病人年紀大，有合并癥，通常情況比較嚴重，預后不佳。對于少量的腦溢血、貝殼核出血、沒有任何合并癥的病人，其預后都比較好。在發生后要進行全面的醫療護理。
老人突發腦溢血是否嚴重，主要取決于出血的數量和位置，還有平時的體質和基本的病癥。
出血不在要害，出血量小，病情較輕，血壓穩定后，一般情況下會好轉。若出現了大量的失血，或者牽扯到了像是囊腔、腦干等關鍵的地方，則會出現或加重的征兆。出血多可以通過外科手術來提高患者的預后。另外，護理、營養和康復療法也非常重要，正確的處理可以提高患者的預后。一般情況下，因為年紀的原因，病人的癥狀會比年輕人更嚴重。
腦溢血是否嚴重，取決于腦溢血出血的體積及部位。若出血的部位比較深，在腦干區，則病情較嚴重，甚至死亡。若出血的部位比較淺、出血量比較少，則病情較輕。腦出血的病人往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽等。
出血前多無預兆，半數病者出現頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。