腦葉出血:也稱為皮質下白質出血,可發生于任何腦葉。腦溢血后遺癥除表現頭痛、嘔吐外,不同腦葉的出血,臨床表現亦有不同。橋腦出血:橋腦是腦干出血的好發部位。腦溢血后遺癥早期表現病處側面癱,對側肢體攤,稱為交叉性癱。這是橋腦出血的臨床特點。
一般情況下,腦出血的后遺癥有認知功能障礙、肌無力、感覺障礙等,也有一些病人會出現記憶力下降、肺部感染、壓瘡等病癥。具體分析如下:
一、典型征候
1、偏癱瘓:出現這種情況的主要癥狀是:一側四肢肌力下降,運動不良,甚至是徹底不能運動,同時還會出現同側四肢感覺障礙,如冷熱、疼痛等感覺減退或全無感覺,甚至還有同側的視野缺失。
2、精神和精神疾病:發生大規模或多次的腦溢血事故,會導致人格改變、消極悲觀、抑郁、精神萎靡、易激動等精神和精神疾病。
3、啞巴:
(1)運動障礙是指病人可以理解他人的語言,卻無法傳達自己的思想。
(2)感受型失語:沒有言語表達困難,但無法理解他人或自己說話,呈現出不能回答問題、自我傾訴的狀態。
(3)命名失語癥是指看見一種東西,能說出其作用,但又說不出其名字。
二、伴隨癥狀
患者有可能會有短期的記憶和長期的東西忘記和忘記的癥狀。
三、其它癥狀
除了這些癥狀之外,還有頭痛、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、無力、食欲減退、記憶力減退、癡呆、抑郁等癥狀。
有不同的表現,一般表現為一側肢體肌肉無力、不能運動或完全不活動,常伴有同一側肢體感覺障礙,如冷熱、疼痛等感覺障礙或完全無知,最常見的后遺癥是偏癱,有時可伴有同側視野缺損。腦出血常見后遺癥主要表現在三個方面,腦出血事故的大規模或多次復發可造成精神和智力損害,腦出血后遺癥的其他癥狀包括頭痛、頭暈、惡心等。
精神和智力障礙:如人格改變、消極悲觀、抑郁寡歡、精神萎靡、易激動等。感覺性失語則無語言表達障礙,但聽不懂別人的情況下,也聽不懂自己所說的情況下,表現為答非所問,自說自話。
腦出血后遺癥截癱后可能發生尿失禁、排便困難等癥狀。部分腦出血病人如果出血部位比較特殊或者治療不及時,治療后病人可能出現植物人的狀態。因此,為了避免后遺癥的出現,一定要嚴格按照相對的癥狀進行治療。
腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經功能障礙,最常見的后遺癥是偏癱,具體表現為一側肢體肌力減退,常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時還可伴有同側的視野缺損。