當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí),該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位,有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而引起一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征,稱為腦疝。
腦疝屬于一種腦萎癥,是腦組織移位,疝入間隙,從而引起重要的腦組織壓迫,出現(xiàn)功能障礙,甚至生命危險(xiǎn),直至死亡。腦疝常見的有顳葉鉤回疝和枕骨大孔疝兩種類型。常見的有昏迷,病人受傷或者是腦水腫以后,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙,最后出現(xiàn)中、深度的昏迷。
腦疝指顱腔內(nèi)的一些分隔將正常的腦組織進(jìn)行分布隔開,當(dāng)這些腦組織通過正常間隙的腔隙向另外腔隙移位的現(xiàn)象,稱為腦疝,常見顳葉鉤回疝和枕骨大孔疝。顳葉鉤回疝為幕上區(qū)域的占位或血腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,內(nèi)部鉤回通過顳下、小腦幕切跡向腦干方向移位,壓迫腦干造成腦干的損傷。
快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物,以暫時(shí)緩解病情。盡快手術(shù)去除病因,如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等,難以確診或雖確診而病因無法去除時(shí),可選用腦室外引流術(shù)、減壓術(shù)、腦脊液分流術(shù)等姑息性手術(shù)。
腦疝就是因?yàn)轱B內(nèi)壓突然急劇的升高,導(dǎo)致腦組織向下,偏向一側(cè)移從而使腦組織移位。一旦發(fā)生腦疝,后果不堪設(shè)想,出現(xiàn)了腦疝,就代表出現(xiàn)了生命垂危的現(xiàn)象,需要立即進(jìn)行急救。但是出現(xiàn)腦疝者大部分都不能存活,但是也有一小部分人如果給予一定的措施,沒有存活最佳醫(yī)治時(shí)期,也是可以搶救過來的。
腦疝是大腦最嚴(yán)重和最嚴(yán)重的癥狀。創(chuàng)傷或病理變化引起的顱腔壓力過高是一系列癥狀,會(huì)導(dǎo)致腦組織受壓或移位,有時(shí)會(huì)擠入硬腦膜空間或通道。主要表現(xiàn)為頭痛、劇烈頭痛、嗯、瞳孔擴(kuò)大或收縮、運(yùn)動(dòng)障礙、噴射嘔吐、意識(shí)改變、呼吸心跳逐漸發(fā)生和死亡停止。需要立即手術(shù)。