腦梗死是因?yàn)榫植磕X組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。
腦梗塞分為兩種類型,一般有以下幾種:
一、風(fēng)險(xiǎn)因子可以控制
1、高血壓:最容易導(dǎo)致腦梗塞,應(yīng)及早進(jìn)行高血壓治療;
2、糖尿病:飲食控制、口服降糖藥物、靜脈滴注;
3、生活習(xí)慣:有些病人酗酒過(guò)度,熬夜,吃垃圾食物;
4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成腦梗塞的主要原因,此外,還有呼吸睡眠障礙綜合癥也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞。
二、無(wú)法控制的風(fēng)險(xiǎn)因子
1、年齡:年齡越大,患腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)越高;
2、性別因素:男性患腦梗塞的機(jī)率高于女性;
3、遺傳因素:部分患者遺傳有血管淀粉樣改變、腦小血管病、血管淀粉樣疾病等。
主要的原因還是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的。而腦動(dòng)脈粥樣硬化,還與高血壓,高血糖,高血脂,高尿酸血癥等密切相關(guān)。所以出現(xiàn)腦梗死,首先要根據(jù)磁共振或者CT等檢查,確定具體的嚴(yán)重程度,同時(shí)要檢查頸部血管彩超,了解動(dòng)脈粥樣硬化的程度,可以通過(guò)用藥或者是采取介入手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
病因復(fù)雜,受多種因素的影響,一般根據(jù)常規(guī)把腦血管病按病因分類分為血管壁病變,血液成分改變和血流動(dòng)力學(xué)改變。高血脂和高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的兩個(gè)主要危險(xiǎn)因素。
可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的。腔隙性腦梗死與動(dòng)脈硬化緊密關(guān)聯(lián)。有觀測(cè)證實(shí)基底節(jié)、內(nèi)囊區(qū)腔隙病灶的供血?jiǎng)用}有嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化改變,即節(jié)段性的動(dòng)脈結(jié)構(gòu)破壞、纖維素樣壞死或血管壞死。也有人發(fā)現(xiàn)髓質(zhì)動(dòng)脈中明顯的改變是管壁的透明樣變,及血管管腔的狹窄,各腦區(qū)腔隙性梗死的頻度與動(dòng)脈硬化的程度成正比。