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糖尿病頭暈怎么回事

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我是一名糖尿病患者,最近一直出現頭暈的癥狀,糖尿病頭暈是怎么回事?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
廖張元 副主任醫師 天津醫科大學總醫院內科 三級甲等
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診...
引起糖尿病病人頭暈病情可能是低血糖。糖尿病患者血糖過高或者過低,均可以出現頭暈無力,但是低血糖的危害更加明顯,其危害程度取決于血糖值下降的程度、速度持續的時間。
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引起糖尿病病人頭暈病情可能是低血糖。糖尿病患者血糖過高或者過低,均可以出現頭暈無力,但是低血糖的危害更加明顯,其危害程度取決于血糖值下降的程度、速度持續的時間。

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擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

糖尿病患者頭暈乏力,首先要考慮的是血糖控制不好。
由于持續高血糖還會導致頭暈、乏力,患者應重點關注降糖治療的調整。例如,原口服降糖藥治療可能與其他降糖藥聯用或停用,以及短效胰島素,如預混胰島素,或長效胰島素與口服降糖藥聯用。當患者的血糖下降到一個相對穩定的水平時,頭暈、乏力的癥狀可能會得到緩解。糖尿病患者常伴有血壓升高,也會導致頭暈、乏力。此時患者可選擇硝苯地平控釋片或纈沙坦等降壓藥,可單獨或聯合使用。血壓水平下降后,頭暈、乏力的癥狀也會得到改善。

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擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病會導致凌晨頭暈,但這樣的情況要特別注意。嚴重者可能危及生命。此外,糖尿病性頭暈的原因如下:
1.血糖迅速升高。如果糖尿病患者的血糖在短時間內迅速升高,就會引起頭暈等現象。比如減少藥物用量,盲目停藥,或者吃甜食,都是常見的。
2.高血壓。相信很多人都知道高血壓的主要特征是頭暈。因此,當糖尿病患者出現頭暈癥狀時,可以測量其血壓是否正常。
3.心腦血管疾病,如冠心病或腦動脈硬化,也會引起頭暈等現象。

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糖尿病患者如果出現頭暈嘔吐的情況,最常見的是急性并發癥的發生。
這種急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲綜合征。這兩種疾病都會有明顯的頭暈嘔吐癥狀,尤其是高滲綜合征,因為血糖往往在30moll/L以上,這種情況下,患者全腦的血漿滲透壓會明顯升高,從而使患者出現頭暈。除了急性并發癥,另一個要考慮的是糖尿病并發急性腦血管意外,也是很常見的。腦血管意外主要是急性腦卒中,尤其是出血性腦卒中。這種情況下,腦出血患者會導致顱內壓升高,進而出現頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀。所以,糖尿病患者一旦出現這些癥狀,一定要及時治療。

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糖尿病性頭暈的原因包括糖尿病并發的平衡感覺障礙、糖尿病性高血壓和糖尿病性自主神經病變、糖尿病性腦血管疾病、體位性低血壓、糖尿病并發頸椎病、糖尿病突發引起的高血糖和低血糖、飲食和生活不規律。糖尿病病人頭暈應合理增加飲食營養,多吃溫脾腎的食物,適當吃鹽,提高血壓。

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糖尿病患者的頭暈和饑餓可能與以下因素有關:
1、低血糖反應。頭暈通常伴有明顯的饑餓、心悸、出汗等癥狀。進食或補充葡萄糖后癥狀迅速緩解。
2、糖尿病合并急性腦血管病。糖尿病是急性心腦血管疾病的高危因素,常導致頭暈和不適。糖尿病患者有頭暈,需要排除急性腦梗死等疾病。
3、合并椎基底動脈供血不足和高血壓。糖尿病也是頭暈的常見原因。
其余的可能會導致糖尿病相關疾病患者頭暈,如頸椎病、耳石、梅尼埃綜合征。

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