冠狀動脈粥樣硬化性心臟病出現(xiàn)肺積水，與心肌缺血面積、心肌缺血部位有關(guān)。
如果左主干狹窄比較嚴重，可能會導(dǎo)致肺積水，導(dǎo)致左心衰竭，因為左主干經(jīng)常會造成阻塞，供血受到明顯的限制，一旦左主干狹窄嚴重，心肌供血受到影響，可能導(dǎo)致左心室心肌收縮力下降，出現(xiàn)急性左心衰。也有可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，尤其是有過心肌梗死的情況，如果是以前的壁心肌梗死主要是由于心肌修復(fù)、心肌疤痕修復(fù)、心腔結(jié)構(gòu)擴大，導(dǎo)致左心收縮能力下降，患者常表現(xiàn)為勞力困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，可誘發(fā)急性左心衰，冠心病導(dǎo)致肺積水，左心衰。

冠心病引起肺積水應(yīng)該抗炎化痰治療，必要時可以考慮抽液治療的，冠心病是可以治療的，冠心病能引起肺積水，通常與心功能下降，出現(xiàn)心力衰竭有關(guān)，隨著病情進展，出現(xiàn)心力衰竭可以引起體循環(huán)淤血，要及時給予治療，如果一直拖可能會演變成肺癌，屆時將不好治療了。

指導(dǎo)意見：你好，根據(jù)你的描述，患者現(xiàn)在有心功能不全，所以會腹脹，下肢水腫，食欲不佳等，建議到心內(nèi)就診，要看過病人的情況，才能開相關(guān)藥物