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怎么檢查能確診冠心病

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怎么檢查能確診冠心病
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
如果有心臟病,可以做心電圖等相關的檢查。心電圖是最簡單、最常見的診斷方法,當患者出現癥狀時,可以檢測到心律失常,不發作時,大部分沒有特異性,但在心絞痛發作時,st段異常壓低。不穩定型心絞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞時的心電圖顯示,急性期Q波異常,st段升高,亞急性期只有Q波和t波反轉,在梗死后幾天到幾周慢性期或陳舊性期3-6個月,有異常Q波,如果st段抬高持續6個月以上,就會發生室壁流,如果t波長期倒轉,陳舊性心肌梗塞伴冠狀動脈缺血。
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如果有心臟病,可以做心電圖等相關的檢查。心電圖是最簡單、最常見的診斷方法,當患者出現癥狀時,可以檢測到心律失常,不發作時,大部分沒有特異性,但在心絞痛發作時,st段異常壓低。不穩定型心絞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞時的心電圖顯示,急性期Q波異常,st段升高,亞急性期只有Q波和t波反轉,在梗死后幾天到幾周慢性期或陳舊性期3-6個月,有異常Q波,如果st段抬高持續6個月以上,就會發生室壁流,如果t波長期倒轉,陳舊性心肌梗塞伴冠狀動脈缺血。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,冠心病做心電圖、心電圖運動實驗、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影等檢查確診。具體分析如下:
1、心電圖:冠狀動脈粥樣硬化時,心電圖靈敏度高,可發生心肌缺血性病變;
2、心電圖運動實驗:由平板運動實驗和二級運動實驗組成,實驗結果為陽性,運動時心電圖均為心電圖;
3、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影:對冠狀動脈進行成像,判斷是否有狹窄,當冠狀動脈狹窄大于50%時,可以確診為冠狀動脈病變。同時還可以檢查是否存在鈣化變化。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

心電圖是冠心病最基本的診斷方法。與其他診斷方法相比,心電診斷方法易于使用和推廣。當病情發生變化時,能及時捕捉變化,并不斷觀察和進行各種負荷試驗,提高診斷靈敏度。心絞痛和心肌梗死都有其典型的心電圖改變。尤其是心律失常的診斷有其臨床價值。也有一些限制。

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擅長:內科、心血管疾病

做冠狀動脈造影,目前認為冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,但是做冠狀動脈cta也可以診斷。但是以冠狀動脈造影比較,還是有一定的差異。不過根據典型的心絞痛癥狀,以及心電圖的動態變化和心肌酶、肌鈣蛋白的升高等表現,也可以考慮冠心病的診斷。

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擅長:內科、心血管疾病

目前來說,確診冠心病的檢查主要為冠狀動脈CT和冠狀動脈造影,其中,冠狀動脈CT是指經靜脈注入造影劑后,利用CT對冠狀動脈進行快速掃描,以此觀察冠脈狹窄情況;冠狀動脈造影目前是診斷冠心病的金標準,可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據此指導進一步治療,此外,冠心病患者還需做心電圖、超聲心動圖等檢查。

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擅長:內科、心血管疾病

冠心病是心臟病的一種,而心臟病是心血管疾病,是屬于內科的。近年來,冠心病的發病率越來越高,致死率也處于上升的趨勢,出現了冠心病就要及時的進行檢查,可以通過心電圖、超聲心動圖等進行檢查。

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擅長:內科、心血管疾病
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