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心衰胸腔積液治療方法是什么

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心衰胸腔積液治療方法是什么
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學人民醫(yī)院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治
心衰胸腔積液治療方法是控制原發(fā)疾病、放胸水等。
糾正原發(fā)病、控制心衰后,大部分的胸水都會被緩慢的吸收。
而心衰引起的胸腔積液主要是雙側胸腔積液,性質為漏出液。如果是頑固性心衰,出現(xiàn)了大量的胸腔積液,并且經(jīng)過積極的處理,導致了胸腔積液導致的呼吸困難,但都沒有得到有效的緩解,那么建議就可以考慮做胸水了。
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心衰胸腔積液治療方法是控制原發(fā)疾病、放胸水等。
糾正原發(fā)病、控制心衰后,大部分的胸水都會被緩慢的吸收。
而心衰引起的胸腔積液主要是雙側胸腔積液,性質為漏出液。如果是頑固性心衰,出現(xiàn)了大量的胸腔積液,并且經(jīng)過積極的處理,導致了胸腔積液導致的呼吸困難,但都沒有得到有效的緩解,那么建議就可以考慮做胸水了。

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一般情況下,心衰胸腔積液如何治療需根據(jù)實際情況來判斷,具體內容如下:
首先要明確是先發(fā)生心力衰竭還是胸腔積液,如果是在心力衰竭之前,其次是胸腔積液,這可能是因為心力衰竭引起的。強心、利尿、擴血管、減輕心臟的前后負擔是心力衰竭的重要措施。在緩解心力衰竭的情況下,大部分的胸腔積液都會慢慢的減輕,或者是消失,但是如果是因為胸腔積液量很大,會對肺部造成一定的壓力,所以可以在進行胸腔的穿刺排液的同時進行治療,如果出現(xiàn)該情況,建議患者及時去醫(yī)院就診。

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心衰可能會出現(xiàn)胸腔積液。
在一些特定的條件下,心力衰竭有左心衰和右心衰的癥狀,主要見于高血壓,冠心病,慢阻肺等。
心衰患者的胸腔積液多是由于滲漏引起的,所以要進行藥物的治療,一般是針對心力衰竭,強心利尿等。如果是胸腔積液多,出現(xiàn)胸悶的情況,可以通過胸膜腔穿刺抽液來改善。所以,在臨床上,當發(fā)生心力衰竭時,要采取有效的措施來治療。

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一般情況下,心衰能引起胸腔積液既可以是一側,也可以是雙側。具體內容如下:
心力衰竭可能會導致胸腔積液,通常情況下,患者可能會出現(xiàn)雙側對稱的胸腔積液,不過這不是一定的,患者也可能會出現(xiàn)單側的胸腔積液。如果是單側的胸腔積液,因為右側肺葉的體積大于左側肺葉,所以單發(fā)于右側胸腔比較多見。建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院,積極治療心力衰竭和胸腔積液,以免延誤病情。

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心衰胸腔積液冠心病在糾正原發(fā)病心衰控制環(huán)節(jié)后,胸腔積液會慢慢吸收,心衰導致的胸腔積液多是雙側胸腔積液,屬于漏出液。胸腔穿刺是不推薦的。只有當難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液,并且經(jīng)過各種治療后,由于胸腔積液引起的呼吸困難都沒有得到有效的緩解,才會考慮放胸水。所以心衰所致的胸腔積液一般是不建議放胸水的,然后對癥支持等治療,一般不到一周就能得到緩解。

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心衰引起的胸腔積液主要是炎癥性反應,患者需要積極治療。
胸腔積液分為炎癥性反應、滲出性、漏泄性胸腔積液,當兒童發(fā)生心力衰竭時,其心功能會降低,血液循環(huán)會受到阻礙,導致血液循環(huán)障礙,導致胸腔積液增多,不僅是因為胸腔積液,還會導致全身浮腫,一旦發(fā)生心力衰竭,這是非常危險的情況,患者必須要及時進行急救和搶救。

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