老年高血壓在治療上，老年人的血壓能達到15mmHg，也就是舒張壓90mmHg,140-90mmHg并沒有必要，太低會導致大腦缺血。鈣離子拮抗劑是目前臨床上常用的降壓藥物，主要是由于其具有降收縮壓的作用，在服藥過程中要留意血壓的變化，以免造成腦供血不足。
在日常生活中要注意控制食鹽攝入量，保持良好的睡眠質量，否則會對第二日的血壓產生一定的影響。攝入過量的食鹽會造成鈉水淤積，從而導致血壓上升，因為老年人的動脈硬化會造成舒張壓的輕微上升，這與動脈硬化動脈的順應性有關，脈壓差大。
老年人高血壓的治療方法是從低劑量的逐漸增加，使用的是穩定的，半衰期較久的，一天一次的口服降壓藥。
患者需要結合用藥，老年人可能會出現一些其它病癥，有些情況下可以選擇這種類型的降壓藥，也可以選擇其它類型的，所以要結合低用量藥和降壓藥。老年人高血壓要遵循個性化原則，由于血壓不同，對不同的藥品有不同的反映，所以要針對老年人的高血壓進行個性化的用藥。
服用需要進一步調換降壓藥物。當然需要規律服用降壓藥物，控制血壓，是治療高血壓病的最有效辦法。平時要注意低鹽低脂飲食。避免情緒波動。避免焦慮緊張。每天要有適當運動。晚上不要熬夜。
老年高血壓常見特點如下：
1.收縮壓（指高壓）和脈壓差較大：大血管失去彈性易引起心肌梗死和腦梗死。
2.血壓起伏較大：晨峰血壓較高，同時體位性低血壓和餐后低血壓亦較高，血壓起伏較大，撞擊血管壁和硬化斑塊導致血栓形成或血管破裂。
3.血壓晝夜節律異常，血管受損程度加重。
4.情景性高血壓加重：在環境，情緒，精神刺激等因素的作用下，血壓易上升。
5.假性高血壓加重：有袖帶法因血管失去彈性而使測量值高于實際值。
綜上所述，老年高血壓特征與其動脈硬化性血管壁僵硬度升高和血壓調節中樞功能下降相關。
老年人高血壓危征可口服心痛定。
心痛定是臨床上較為常見的藥物，舌下含服，具有顯著的降壓效果，因其使用簡便，效果確切，曾被廣泛應用于迅速降低血壓。不過，因為血壓下降的幅度不受自己的掌控，會引起交感神經的亢進，從而引起冠脈、腦、視網膜等血管的再生，從而造成器官的損傷，所以大部分的病人都不推薦服用這種藥物，如果出現了高血壓的情況，或者在沒有開通血管通路的情況下，也可以通過舌下服用，這是一種非常簡單的方法，能夠迅速的降低血壓，減輕癥狀。