頑固性高血壓需在醫生指導下合理地用藥。
對于頑固性高血壓，可以選用血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素、二受體拮抗劑、鈣拮抗劑、長效噻嗪類利尿劑等三種藥聯合使用的方案，配合利尿劑和利尿劑聯合使用，能夠針對血壓升高的多種機制，達到平衡高效降壓的效果。最終高血壓患者需要根據自己的癥狀，在醫生的指導下調整藥物，可以有效減少不良反應出現的概率。

由于合并疾病的不同，頑固性高血壓的癥狀有以下幾種：
1.高血壓突發，心功能不全，主要表現為呼吸困難、心慌。
2.高血壓危象后，出現顱內損傷，出現頭暈、頭痛等癥狀，嚴重時可出現神志不清。
3.當腎臟受損時，會出現腎臟的損傷，如不能進食，納差，尿量減少等。
臨床癥狀不固定，在日常生活中，要注意觀察患者的血壓，防止突然出現的高血壓，造成嚴重的后果。

頑固性高血壓，就是說血壓一直居高不下，可能有的時候吃降壓藥都不太管用。其實主要原因還是因為飲食的問題，因為經常在外面吃飯會比較油膩，而且含鹽量比較高。所以要盡量減少在外面吃飯，注意要吃少油少鹽的飲食。

一般情況下，頑固性高血壓的病因包括生活方式與行為、使用干擾治療藥物、繼發性原因等。具體分析如下：
1、生活方式與行為：長期精神壓力大、過量攝取鈉鹽、過量飲酒、吸煙、肥胖等。
2、使用干擾治療藥物：如非麻醉止痛藥、非甾體抗炎藥、糖皮質激素、促紅細胞生成素、避孕藥物、天然甘草片以及含麻黃的中成藥等。
3、繼發性原因：腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多、嗜鉻細胞瘤、主動脈狹窄、顱內腫瘤等繼發性原因。

通常情況下，頑固性高血壓是患者經過治療后，血壓仍然在目標水平之上，或至少需要4種降壓藥物才能使血壓達標，主要見于老年人頑固性高血壓患者可以按照醫囑使用卡托普利片、鹽酸貝那普利片、氫氯噻嗪片等藥物進行治療。日常生活中，患者應避免勞累，注意規律作息，保持一個平和的心態，盡量少食用膽固醇高的食物，促進身體恢復的同時，還能提高免疫力。

頑固性高血壓可通過詳細詢問患者用藥情況、癥狀等來診斷。
如果確診為難治高血壓，則在三種以上的降壓藥中，一種為利尿劑，并且各用藥的用量均符合治療要求，但血壓仍然沒有恢復到正常值。醫生一般會詢問病人的用藥狀況，并對血壓進行早、中、晚的監測，在不同的位置測量血壓，就能反映出血壓的不同。
對于心律不齊的高血壓病人，例如房顫，應采用人工汞血壓計進行血壓監測；如果心跳正常，可以使用電子血壓計或人工血壓計。