高血壓有原發性好血壓與繼發性高血壓之分。
當病人有高血壓表現，血壓需測定，并通過問有無高血壓病史，對高血壓發病類型進行判斷，也可適時采用以高血壓為對象的療法，減輕不適癥狀。目前我國對于高血壓病的診斷主要依據病人的臨床表現以及實驗室檢查結果來確診。原發性高血壓與繼發性高血壓在某些方面有差異，原發性高血壓由病人自身心臟及供血能力缺乏所致，在處理中存在著困難。原發性高血壓由于病因特殊，所以在處理中，病人需接受基礎性器官之檢查及治療，尤其有些有心臟的人，血管和其他各種原發性疾病病人，原發性高血壓發生時，需及時查找原因。另外，原發性高血壓也會伴隨著其他相關并發癥產生，比如心力衰竭，心肌梗死等，都可能引發嚴重的后果。

高血壓是一種心血管綜合征，主要表現為體循環動脈壓升高，分為原發性高血壓和繼發性高血壓。
原發性高血壓又稱高血壓病，是心腦血管疾病的主要危險因素之一，常伴有心血管危險因素，對心臟、腦、腎等重要器官結構及功能造成損害。原發性高血壓是由多種因素共同作用引起的，其中遺傳因素和環境因素共同作用的結果。繼發性高血壓是一種由特定疾病引起的高血壓，約占所有高血壓的5%，也稱為癥狀性高血壓。原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤、原發性醛固酮增多癥等繼發性高血壓可以通過手術根治。

繼發性高血壓與發性高血壓有很大的區別。
原發性高血壓是由某些先天遺傳基因和多種致病因素共同導致的。原發性高血壓與高鈉低鉀飲食、超重、肥胖、飲酒、吸煙、精神緊張等因素有關。繼發性高血壓是一種繼發疾病，以腎臟疾病最為常見，比如急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、腎臟纖維化、腎臟腫瘤、腎積水等。此外，腎動脈血管狹窄還會導致血壓升高。還有內分泌系統疾病、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多癥、大動脈炎、甲狀腺功能亢進等。此外，原發性高血壓病程較長，成病程進展緩慢，繼發性高血壓一開始可能會出現明顯的血壓升高，并且容易導致心、腦、腎、靶器官受損。

區分原發性高血壓和繼發性高血壓可能多種原因導致的，具體分析如下：
每隔10分鐘，測量兩條上臂的血壓，如果超過三次，就可以確診為高血壓；如果是嚴重的、頑固性的、突然發病的，或者本來已經很好地控制了，但病情突然加重，就是繼發性高血壓。繼發性高血壓的病因有很多，比如血尿、陣發性出汗、頭痛、焦慮、心悸、陣發性肌無力、痙攣等。

通常來說，原發性高血壓和繼發性高血壓的區別有很多，具體分析如下：
1、原發性高血壓：多是遺傳、肥胖、工作壓力、生活習慣、年齡、藥物等綜合因素引起的。在臨床上，以綜合干預為主，是一種長期的慢性病；
2、繼發性高血壓：主要原因是腎上腺腫瘤、腎血管狹窄等。根據病因進行治療，不需要長時間服用藥物，就能完全治愈高血壓。

原發性高血壓是指由于家族遺傳性原因，或者不明原因所導致的高血壓叫做原發性高血壓。而繼發性高血壓是指可以找到導致高血壓原因，這種高血壓叫做繼發性高血壓。可能由于存在甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、腎小球腎炎，還有一些人可能由于腎上腺占位、腎血管狹窄、顱腦占位、妊娠等，總之可以找到原因。