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高血壓危象的表現是什么

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高血壓危象的表現是什么
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
高血壓危癥是一種在不同的高血壓病程中的一種比較嚴重的疾病,通常在不同的高血壓病程中由于某些或多種原因而發病,其臨床表現十分危險,患者會有強烈的頭疼、耳鳴、暈眩、頭昏、精神失常、惡心、嘔吐、腹部疼痛、小便困難、小便不暢、視覺不清或短暫失明等。
體檢發現患者出現焦慮癥、精神不振、血壓明顯上升,主要表現是收縮壓高于200mmHg,舒張壓高于110mmHg,心跳加速。如果合并有心腦和腎臟疾病,會有一些特別的表現,比如:高血壓腦病會導致意識模糊,暈眩,噴氣性嘔吐,痙攣,短暫的局部感覺或動作異常,同時還會伴有心絞痛,心律失常或急性心力衰竭等。
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高血壓危癥是一種在不同的高血壓病程中的一種比較嚴重的疾病,通常在不同的高血壓病程中由于某些或多種原因而發病,其臨床表現十分危險,患者會有強烈的頭疼、耳鳴、暈眩、頭昏、精神失常、惡心、嘔吐、腹部疼痛、小便困難、小便不暢、視覺不清或短暫失明等。
體檢發現患者出現焦慮癥、精神不振、血壓明顯上升,主要表現是收縮壓高于200mmHg,舒張壓高于110mmHg,心跳加速。如果合并有心腦和腎臟疾病,會有一些特別的表現,比如:高血壓腦病會導致意識模糊,暈眩,噴氣性嘔吐,痙攣,短暫的局部感覺或動作異常,同時還會伴有心絞痛,心律失常或急性心力衰竭等。

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高血壓的危險表現為:首先,會有頭暈,頭昏,四肢突然的麻痹,無法動彈,然后會有臉色慘白,出冷汗。
這種情況下,血壓應該在200、120以上,這時候,首先要做的就是讓患者的家人和120醫生合作,積極先進行有效的搶救,同時如果有高血壓的藥物,可以服用一半,也可以在最短的時間內到醫院進行檢查,然后積極進行對癥治療。

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根據病變的部位,其臨床癥狀也存在差異:
1、腦部高血壓:患者可能會有腦出血、腦梗死、腎功能衰竭等問題,主要癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐、神志不清;
2、高血壓危象:以心衰或心肌梗塞為主。心衰病人的主要癥狀有呼吸困難、大汗淋漓、胸悶、心悸、不能平躺、瀕臨死亡等癥狀。急性心肌梗塞病人的主要癥狀是持續胸悶、胸痛、嚴重時可導致生命危險;
3、高血壓危象:病人有少量或沒有尿液,血壓迅速上升,并伴有靶器官損害。

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治療高血壓危象的時候,要做到日常生活中要保持良好的血壓。
高血壓危象的處理是要盡早的進行危險的評價,要及時的觀察和及時的觀察,及時的服用降壓藥物,逐步的降低血壓。高血壓急診治療應以預防和減少心、腦、腎等重要器官損傷為目的,及早進行風險分級。根據病人的不同,可以根據病人的不同,制訂個性化的血壓、治療的目的和藥物,快速、準確的將病人的血壓降到一個合適的數值。

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高血壓危象的臨床特點不同,使用的藥物也不同,具體分析如下:
1、針對急性主動脈夾層的情況,建議服用硝普鈉聯合應用艾司洛爾等藥物進行治療。
2、針對高血壓腦病,建議通過靜脈注射物烏拉地爾、拉貝洛爾等藥物來治療。
3、針對急性腦出血,建議使用烏拉地爾、利尿劑等藥物,改善癥狀。
4、針對急性腦梗死,建議服用尼卡地平、艾司洛爾等藥物來治療。
除了以上情況外,高血壓危象還可能出現急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子癇、急性高血壓等情況,建議患者在醫生的指導下針對病癥合理用藥。

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高血壓危象是血壓明顯升高。
高血壓病人在一些誘發因素的影響下,出現了血壓急劇上升,通常高于180/120mmHg,并伴隨進行性心、腦、腎等重要靶臟器的損害。少數病人突然出現舒張壓(即低氣壓),持續超過130mmHg,伴有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出、視神經水腫、嚴重的腎損傷、持續蛋白尿、血尿和管型尿。臨床上要重視的是,高血壓患者的血壓和急性靶臟器損傷的嚴重程度不一定是直接相關的。

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