高血壓危癥是一種在不同的高血壓病程中的一種比較嚴重的疾病,通常在不同的高血壓病程中由于某些或多種原因而發病,其臨床表現十分危險,患者會有強烈的頭疼、耳鳴、暈眩、頭昏、精神失常、惡心、嘔吐、腹部疼痛、小便困難、小便不暢、視覺不清或短暫失明等。
體檢發現患者出現焦慮癥、精神不振、血壓明顯上升,主要表現是收縮壓高于200mmHg,舒張壓高于110mmHg,心跳加速。如果合并有心腦和腎臟疾病,會有一些特別的表現,比如:高血壓腦病會導致意識模糊,暈眩,噴氣性嘔吐,痙攣,短暫的局部感覺或動作異常,同時還會伴有心絞痛,心律失常或急性心力衰竭等。
高血壓的危險表現為:首先,會有頭暈,頭昏,四肢突然的麻痹,無法動彈,然后會有臉色慘白,出冷汗。
這種情況下,血壓應該在200、120以上,這時候,首先要做的就是讓患者的家人和120醫生合作,積極先進行有效的搶救,同時如果有高血壓的藥物,可以服用一半,也可以在最短的時間內到醫院進行檢查,然后積極進行對癥治療。
根據病變的部位,其臨床癥狀也存在差異:
1、腦部高血壓:患者可能會有腦出血、腦梗死、腎功能衰竭等問題,主要癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐、神志不清;
2、高血壓危象:以心衰或心肌梗塞為主。心衰病人的主要癥狀有呼吸困難、大汗淋漓、胸悶、心悸、不能平躺、瀕臨死亡等癥狀。急性心肌梗塞病人的主要癥狀是持續胸悶、胸痛、嚴重時可導致生命危險;
3、高血壓危象:病人有少量或沒有尿液,血壓迅速上升,并伴有靶器官損害。
治療高血壓危象的時候,要做到日常生活中要保持良好的血壓。
高血壓危象的處理是要盡早的進行危險的評價,要及時的觀察和及時的觀察,及時的服用降壓藥物,逐步的降低血壓。高血壓急診治療應以預防和減少心、腦、腎等重要器官損傷為目的,及早進行風險分級。根據病人的不同,可以根據病人的不同,制訂個性化的血壓、治療的目的和藥物,快速、準確的將病人的血壓降到一個合適的數值。
高血壓危象的臨床特點不同,使用的藥物也不同,具體分析如下:
1、針對急性主動脈夾層的情況,建議服用硝普鈉聯合應用艾司洛爾等藥物進行治療。
2、針對高血壓腦病,建議通過靜脈注射物烏拉地爾、拉貝洛爾等藥物來治療。
3、針對急性腦出血,建議使用烏拉地爾、利尿劑等藥物,改善癥狀。
4、針對急性腦梗死,建議服用尼卡地平、艾司洛爾等藥物來治療。
除了以上情況外,高血壓危象還可能出現急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子癇、急性高血壓等情況,建議患者在醫生的指導下針對病癥合理用藥。