冠心病心絞痛發(fā)作的典型位置可能是心前區(qū)、胸骨后、左側胸部。
這種疼痛可能會擴散到左肩部、背部、下頜和上腹部,引起心絞痛。冠狀動脈是冠狀動脈粥樣硬化癥的縮寫,它是為心臟提供血液和氧氣的主要通道,也就是因為冠狀動脈被動脈瘤所控制,從而引起冠脈的狹窄,乃至阻塞。
在緊張、激動、焦慮、憤怒或受驚時,心臟的氧氣消耗明顯增高,同時在激烈的鍛煉中,心臟的氧氣消耗也會明顯地升高。
胸痛是冠心病心絞痛發(fā)作的常見癥狀,其特征是由于身體活動、精神緊張、憤怒、焦慮、過度興奮等原因引起,平時進食、抽煙、心跳過速等都會引起,胸痛往往是由于壓迫、發(fā)脹、收縮,有時還會出現(xiàn)燒灼感。
胸疼最常見的地方是在胸骨后面,也就是所說的胸骨中央,它會影響到心前區(qū),也就是左胸,胸疼可以是巴掌大小,但是胸疼往往會貫穿前胸,界限不是很明顯,一般會出現(xiàn)胸疼,一般會出現(xiàn)在左肩,左手的內側,胸疼的癥狀一般是從脖子,喉嚨,一直延伸到下巴。
老人冠心病心絞痛時常發(fā)作,應與醫(yī)師保持緊密的溝通,并及時進行處置和治療。
老人要注重膳食,要嚴格遵守禁忌的食物和生活方式,例如:進食油炸的食物以及咖啡,或者是吸煙等。
在平時還應進行適當?shù)倪\動,多呼吸新鮮空氣,如果是普通人,在這樣的封閉的空間里,很容易受到影響。另外,老年人需要恢復自己的興趣,比如聽一場戲劇。讓老年人和同伴多交流,讓老年人開心。
冠心病心肌缺血時,引起的胸痛稱心絞痛。通常典型的心絞痛,為常發(fā)生在胸骨后,呈壓榨性、悶脹性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前區(qū),并向左肩、左上肢內側放射,心絞痛發(fā)作時常迫使患者立即停止活動。疼痛一般為1到5分鐘,很少超過15分鐘。
冠心病心絞痛在治療時,必須結合病癥,采取相應對癥治療,才能使疾病得到緩解、避免疾病進一步加重。
同時還要根據(jù)不同年齡段人群對冠心病危險因素的易感性以及相應的發(fā)病規(guī)律進行有針對性的防治,才能有效降低死亡率和致殘率。控制冠心病,關鍵是防治,冠心病雖為中老年人的常見病,多發(fā)病,但動脈粥樣硬化發(fā)病的病理基礎是在少兒時期開始出現(xiàn)。因此,必須做好有關防治工作,以預防冠狀動脈粥樣硬化和消除冠心病。在對兒童的干預中應該采取預防為主、積極防治相結合的策略,這樣才能有效降低該病的發(fā)生率,同時也能減少心血管事件的發(fā)生率以及死亡率。
冠心病心絞痛屬于慢性疾病,應該常年口服藥物治療,并且藥物治療要足量應用。如果心絞痛發(fā)作近期有加重的傾向,則可以住院輸液治療。藥物治療有以下幾項。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血藥的功效。
二、活血化瘀的中成藥。
三、加強心肌代謝的環(huán)內酰胺等藥物,在靜脈或皮下注射時,一定要增加足夠的口服抗冠心病心絞痛的藥物,特別是美托洛爾這種β-受體阻滯劑,一定要控制好血壓和心率。