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冠心病合并糖尿病護(hù)理措施

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冠心病合并糖尿病護(hù)理措施
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
冠心病合并糖尿病護(hù)理措施如下:
在進(jìn)行治療的時(shí)候要注意監(jiān)測冠心病患者的情況,注意監(jiān)測患者的心率、血壓、尿量等情況。患有糖尿病的患者,由于血管和神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致身體的免疫力降低,很可能會(huì)導(dǎo)致皮膚的潰爛,因此要注意皮膚的清潔、干燥、平整。在日常生活中要注意飲食方面要注意清淡、易于吸收、低脂肪、低鈉、多吃一些蛋白質(zhì)和維生素。富含維他命的食品也是如此。盡量減少進(jìn)食,按時(shí)定量進(jìn)食,避免出現(xiàn)惡心、嘔吐、出冷汗、呼吸困難等情況,應(yīng)立即進(jìn)行心電圖,并向醫(yī)師匯報(bào)。
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冠心病合并糖尿病護(hù)理措施如下:
在進(jìn)行治療的時(shí)候要注意監(jiān)測冠心病患者的情況,注意監(jiān)測患者的心率、血壓、尿量等情況。患有糖尿病的患者,由于血管和神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致身體的免疫力降低,很可能會(huì)導(dǎo)致皮膚的潰爛,因此要注意皮膚的清潔、干燥、平整。在日常生活中要注意飲食方面要注意清淡、易于吸收、低脂肪、低鈉、多吃一些蛋白質(zhì)和維生素。富含維他命的食品也是如此。盡量減少進(jìn)食,按時(shí)定量進(jìn)食,避免出現(xiàn)惡心、嘔吐、出冷汗、呼吸困難等情況,應(yīng)立即進(jìn)行心電圖,并向醫(yī)師匯報(bào)。

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擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

在冠心病合并糖尿病的護(hù)理過程中,需要有效控制血糖,同時(shí)密切觀察冠心病的進(jìn)展,觀察心電圖的變化,測量血壓,記錄血容量和尿量等,具體如下:
1、糖尿病患者,血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變,機(jī)體抵抗力下降,容易出現(xiàn)皮膚潰瘍甚至潰爛,所以要保持皮膚清潔、干燥、光滑。
2、飲食上,一定要控制清淡飲食,易消化,低脂低鈉,同時(shí)也可以多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。也可以使用維生素含量高的食物。少吃多餐,定時(shí)定量,同時(shí)不要暴飲暴食。
3、對于惡心、嘔吐、出冷汗或呼吸困難等癥狀,及時(shí)檢查心電圖,并向醫(yī)生報(bào)告。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

糖尿病合并冠心病的護(hù)理措施大致有以下幾個(gè)方面:
1、首先要控制血糖,把血糖控制到標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)測心臟的功能,檢查心電圖是必要的。此外,通過彩色多普勒超聲觀察心臟的供血功能和尿量,這些是護(hù)理措施最重要的方面。
2、飲食方面的護(hù)理措施。糖尿病患者,尤其是糖尿病合并冠心病患者,應(yīng)以低鹽、低脂、低糖飲食為主,避免吃太咸而多吃脂肪多、豐富的食物,以清淡飲食為主。多吃綠葉蔬菜和粗糧,有助于緩解糖尿病和冠心病。
3、對于運(yùn)動(dòng)的常規(guī)護(hù)理,日常生活中要進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),但要觀察心臟的功能。在心臟功能允許的情況下游泳、慢跑、散步,有助于控制血糖,還可以緩解冠心病引起的相關(guān)癥狀。

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冠心病和糖尿病的解決方法如下:
1.合并糖尿病的冠心病患者需要控制血糖,改善冠心病癥狀。患者可以服用降糖藥、抗血小板藥、受體阻斷劑、鈣拮抗劑等來改善病情。
2.冠心病合并糖尿病患者平時(shí)必須控制飲食。食物以低鹽、低糖、低膽固醇食物為主。患者平時(shí)不要吃油炸燒烤食物和糖分高的食物。平時(shí)要多休息,不要熬夜,要保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。

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擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

糖尿病引起的冠心病是由以下原因引起的:
1.糖尿病患者通常伴有高脂血癥和高血粘度,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率很高。動(dòng)脈粥樣硬化收縮心臟血管,引起心肌缺血。冠心病和糖尿病患者的冠狀動(dòng)脈通常是多發(fā)性、全壁動(dòng)脈粥樣硬化點(diǎn),比非糖尿病患者更嚴(yán)重。動(dòng)脈局部鈣化會(huì)迅速惡化病情。
2.胰島素抵抗直接或間接促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,使冠心病并發(fā)糖尿病。胰島素通過自身的生長刺激,可以直接誘導(dǎo)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞的增殖,從而增加血管平滑肌細(xì)胞和纖維細(xì)胞的脂質(zhì)。脂質(zhì)代謝障礙加速了動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。

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擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

高血壓,冠心病,糖尿病三者相互之間互為影響,三者也會(huì)同時(shí)存在于同一個(gè)患者身上。
這樣的患者治療起來就比較復(fù)雜一些,因?yàn)楸旧韥碚f,這三者疾病的關(guān)系就是錯(cuò)綜復(fù)雜的,可以相互影響,也可以相互引起,血糖增高,對于血管功能還有血管壁的影響,可以導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,繼而引起高血壓和冠心病,而高血壓和冠心病又可以加重血糖的增高。治療方面包含的藥物具體情況如下:
1、降糖藥:根據(jù)患者的血糖情況、病情輕重、并發(fā)癥情況,胰島功能情況選擇合適的降糖藥。
2、治療心臟的藥物:多數(shù)治療心臟的藥和治療高血壓的藥物是可以重疊的。比如利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI類的,還有ARB類的降壓藥也同時(shí)可以用于心臟病。
上述藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切勿盲目用藥,以免造成嚴(yán)重的后果。

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