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急性心肌梗死發(fā)作時(shí)候血壓會(huì)升高還是降低

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急性心肌梗死發(fā)作時(shí)候血壓會(huì)升高還是降低
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
如果是急性心肌梗塞,那么血壓就會(huì)下降。急性心肌梗塞低血壓主要是由于心室充盈減少,或是大面積的心肌壞死所致,造成心室肌收縮力下降,心室充盈減少,主要是由于血液體積過小而引起的。
急性心肌梗塞發(fā)作,不但會(huì)導(dǎo)致血壓下降,而且還會(huì)導(dǎo)致竇房結(jié)功能紊亂,甚至是惡性心律失常。血液動(dòng)力學(xué)惡化,一般情況下預(yù)后不會(huì)很好。也有可能是在心肌梗塞后1~2周內(nèi)出現(xiàn)心臟破裂,多見于左心室前壁下1/3處。
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如果是急性心肌梗塞,那么血壓就會(huì)下降。急性心肌梗塞低血壓主要是由于心室充盈減少,或是大面積的心肌壞死所致,造成心室肌收縮力下降,心室充盈減少,主要是由于血液體積過小而引起的。
急性心肌梗塞發(fā)作,不但會(huì)導(dǎo)致血壓下降,而且還會(huì)導(dǎo)致竇房結(jié)功能紊亂,甚至是惡性心律失常。血液動(dòng)力學(xué)惡化,一般情況下預(yù)后不會(huì)很好。也有可能是在心肌梗塞后1~2周內(nèi)出現(xiàn)心臟破裂,多見于左心室前壁下1/3處。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

急性心肌梗死發(fā)作可以通過手術(shù)治療、藥物治療等方式進(jìn)行治療,具體分析如下:
再灌注治療是急性心肌梗死突然發(fā)作的主要治療方法,患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行急診冠脈造影手術(shù),如果血管病變嚴(yán)重,可植入支架,必要時(shí)行搭橋手術(shù)。同時(shí)要給予患者安靜臥床休息,心電監(jiān)測(cè),定期復(fù)查心肌酶、心電圖,完善心臟彩超。同時(shí)給予單硝酸異山梨酯、倍他樂克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等藥物綜合治療。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

急性心肌梗死的誘因與短時(shí)間內(nèi)的過度活動(dòng)、情緒波動(dòng)、不良生活習(xí)慣、應(yīng)激狀態(tài)有關(guān),誘因復(fù)雜。
如果患者因搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體出現(xiàn)過度勞累、心率大幅上升等情況,很可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、發(fā)汗眩暈等心肌梗死癥狀;此外,長(zhǎng)期高脂高糖食物的攝入,易導(dǎo)致血管堵塞,也可能加重心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。因心肌梗死患者多伴有心絞痛的癥狀,建議患者可遵醫(yī)囑及時(shí)用藥治療,減輕發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。可選用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療,該藥物能夠降脂抗炎抗凝,保護(hù)血管內(nèi)皮;穩(wěn)定逆轉(zhuǎn)斑塊、解除血管痙攣,有效治療心肌梗死,延緩病情。

劉巍主任醫(yī)師內(nèi)科北京積水潭醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):對(duì)冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、血脂異常等疾病的處理富有經(jīng)驗(yàn),尤其在冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟的介入治療、危重癥心血管疾病救治,以及圍手術(shù)期心血管疾病的評(píng)估和處理方面積累了較多臨床經(jīng)驗(yàn)。并在國內(nèi)首先開展準(zhǔn)分子激光治療復(fù)雜冠心病。

在急性心肌梗死發(fā)作之前,有70%的病人會(huì)有先兆表現(xiàn)。在入院之前,一定要躺在病床上,不要有任何的情緒波動(dòng)。如果在舌下服用硝酸甘油或用噴霧器吸入硝酸甘油,如果不能減輕5分鐘以上再來一次。
當(dāng)心絞痛減輕后要及時(shí)就醫(yī),如果胸部疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)20多分鐘還沒有好轉(zhuǎn),或者有劇烈的胸部疼痛伴惡心嘔吐、暈厥者要及時(shí)就醫(yī)。

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擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)有以下幾種:
1、急性心肌梗死發(fā)作時(shí),患者呢心前區(qū)和胸部后強(qiáng)烈持續(xù)的壓迫,伴有煩躁,出汗,不能通過休息或服用硝酸甘油來減輕;
2、急性心肌梗死發(fā)作存在上腹部疼痛,容易被誤認(rèn)為是急性胰腺炎或胃穿孔;
3、胃腸道的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為惡心,嘔吐,腹瀉;
7、嚴(yán)重者伴有心律不齊,心力衰竭,血壓低,休克。

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擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

急性心肌梗死的發(fā)生與氣候有關(guān)。
通常是由于受冷空氣的影響而引起的,通常發(fā)生在冬天和秋天,因?yàn)樘鞖廨^涼,容易發(fā)生心肌梗塞,其次是在溫度變化大的環(huán)境中,例如高熱,或驟然轉(zhuǎn)涼,如果病人是冠心病,則會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。引起AMI的原因有很多,其中以冠心病為主,冠狀動(dòng)脈的斑塊斷裂和血栓為主,最常見的原因有:過度的勞累,過度的體力活動(dòng),特別是在爬樓梯的時(shí)候。

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