心絞痛的各種檢查手段有以下幾種:
1.心電圖:如果沒有明顯的心電圖變化,也可以進行心電圖的運動負載試驗。
2.X線片:可以看到沒有明顯的變化,如果是有缺血性心力衰竭,則會出現心影增加。
3.放射性核素:是通過放射性鉈的心臟成像來判斷心臟的冠狀動脈病變。
4.冠狀動脈造影術:是一種選擇性的冠狀動脈成像,能清晰地顯示左、右冠脈和主分支,對診斷有一定的參考意義。
心絞痛常見的檢查方法有:常規心電圖、平板運動心電圖、24個小時動態心電圖、心臟負荷試驗、心機核素顯像、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影術等。
心絞痛病人的心電圖一般都是很好的,只是在發作期出現了變化,所以在發病的時候做心電圖是很重要的;到了醫院后,如果沒有明顯的表現,可以進行一些鍛煉,比如跑活動平板、踏車等,等心絞痛的表現后,可以進行心電圖檢查,或者是服用一些能引起心肌缺血的藥物進行治療,然后通過核素心肌顯像來判斷心肌的缺血性變化。CT能顯示血管是否有狹窄,但要作更細致的檢查,以確定其是否有狹窄。
心絞痛一般要做心電圖、冠狀動脈造影等檢查。
1.心電圖:是診斷心肌缺血最常用的無創性檢查,靜息時心電圖正常的患者可以考慮進行動態心電圖記錄、心臟負荷試驗等。
2.冠狀動脈造影:是診斷冠心病的標準,雖然是有創性的檢查。但可以顯示出左右冠狀動脈及其分支內的阻塞性病變、反映冠狀動脈粥樣硬化病變等,可以通過冠狀動脈造影來制定適合病人的治療方案。
檢查心絞痛有下列方法。
一、心電圖檢查,其中有一般心電圖檢查,也有發作心電圖檢查。一般情況下,正常人都會有一些癥狀表現出來,這些現象稱為正常的生理變化。病人在沒有生病的情況下,有的心電圖無異常,但發病后可有ST段壓低,或t波低平或反轉。
二、24小時或48小時動態心電圖檢查,它能在24~48小時內找到心電變化。在這個時間段里,我們要注意觀察患者的心率和血壓情況,尤其是血壓。如心律失常,或存在心肌缺血,能認真地記錄。
三、心臟彩超,當前,心臟彩超對心臟的檢查有較好的作用,它可觀察心肌動度和心腔大小,還可測試射血分數。
四、冠心病檢查的最關鍵的就是冠狀動脈造影,它是診斷冠心病的金標準。
心絞痛的檢查方法有,具體分析如下:
1、心電圖:是一種常見的檢查方法,費用低,操作簡單。建議在出現癥狀時進行心電圖檢查,并與基礎心電圖進行比較,可作為臨床上的一種輔助手段。在癥狀減輕時,多數患者的ECG沒有明顯的陽性征象,容易出現漏診。
2、24h動態ECG:能反映24小時內心電圖的動態變化,特別是在心絞痛中出現的ECG。