糖尿病腎病的病人,飲食上主要是注意盡量不要吃甜的食物,多吃粗糧,少喝湯,同時(shí)也盡量不要吃辛辣的食物,也不要吃太咸的食物,這樣都會(huì)對(duì)腎臟造成一定的影響,定期復(fù)查血糖和尿常規(guī)的情況,以及腎功能的情況。
第2型糖尿病腎病第4期患者的病情已經(jīng)相對(duì)嚴(yán)重。
2型糖尿病腎病有5個(gè)階段。患者進(jìn)入第四期后出現(xiàn)大量蛋白尿。如果患者不及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療,病情會(huì)持續(xù)惡化,進(jìn)入糖尿病腎病的第五期,即腎衰竭。第四期患者還會(huì)出現(xiàn)高脂血癥和急性腎衰竭,患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)水腫、持續(xù)高血壓、視網(wǎng)膜、血管疾病等,對(duì)自己的生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
2型糖尿病腎病的三期發(fā)生在2型糖尿病發(fā)病后的5-7年左右。此時(shí)患者尿白蛋白排泄增加,尿白蛋白排泄率持續(xù)高于正常人水平,在20g/min以上,或30mg/24h以上。
但該水平低于常規(guī)尿蛋白檢測法測定水平,患者血壓輕度升高,腎小球?yàn)V過率基本正常,腎小球基底膜增厚,系膜基質(zhì)增加,可能表現(xiàn)得更明顯。出現(xiàn)結(jié)節(jié),或彌漫性病變和小動(dòng)脈玻璃樣改變,腎小球開始荒廢,到此階段能強(qiáng)力介入治療,可逆轉(zhuǎn)白蛋白尿,阻止或延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。
2型糖尿病腎病癥狀如下:
1、蛋白尿,蛋白尿是糖尿病腎病最典型的臨床表現(xiàn)。糖尿病腎病早期可出現(xiàn)微量蛋白尿,中晚期可出現(xiàn)大量蛋白尿。
2、糖尿病腎病一般都會(huì)伴有腎性的高血壓,可能的原因與糖尿病腎臟的阻力血管的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了改變有相關(guān)的聯(lián)系,另外,糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留也是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)重要因素。
3、會(huì)出現(xiàn)明顯的氮血癥。發(fā)生這種情況時(shí),常伴有輕中度貧血。原因是糖尿病腎病可導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙,補(bǔ)鐵治療往往無效。
絕大多數(shù)的壽命跟正常人是沒有區(qū)別的,所以2型糖尿病者能活多久,關(guān)鍵看平時(shí)的治療。管住嘴,邁開腿,戒煙酒,必要時(shí)口服降糖藥物或胰島素,定期監(jiān)測血糖,參加糖尿病健康教育講座,保持愉快的心情,堅(jiān)持這些原則,可以跟普通人群一樣健康的生活。
2型糖尿病患者多久發(fā)生腎病,影響因素有很多,如糖尿病的持續(xù)時(shí)間、病程、血糖控制程度以及患者對(duì)糖尿病的重視程度。
一般來說,二型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的概率很高,超過38%的腎臟損害是由二型糖尿病引起的,所以很多人都有糖尿病腎病。糖尿病腎病的發(fā)生,根據(jù)病史的長短,有的人病史很長,長期沒有合理的治療,然后,即使出現(xiàn)糖尿病腎病,也沒有積極的治療方法。時(shí)間長了容易出現(xiàn)腎功能進(jìn)一步損害,甚至尿毒癥。所以糖尿病腎病的概率比較高。但糖尿病腎病發(fā)生多久取決于患者的重視程度、發(fā)現(xiàn)情況的時(shí)機(jī)、治療的合理性、血糖控制的質(zhì)量,這些都會(huì)影響糖尿病腎病發(fā)生的時(shí)間和概率。