糖尿病腎病四期平均壽命在十年到十五年，已處于慢性腎臟病失代償期。一般合并肌酐高于正常，出現消化道癥狀等。壽命長短需要綜合病人的全身病情大多生存時間與正常人無異。糖尿病引起的，血管條件一般較差，隨時可出現心腦血管意外及猝死可能。病情一般很快進展至慢性腎臟病5期。

如果堅持一直透析，可以活十幾年以上的。但費用很高，很多家庭不能承受，糖尿病腎病病人積極預防病發癥，也是影響糖尿病腎病能活多久的重要的因素。注意鍛煉身體適當的運動對于控制血糖是有好處的。

每位糖尿病腎病病人的病情不太一樣，病情發展也不一樣，因此不能一概而論能活多久，需要及時到當地正規醫院接受檢查，并進行治療，以免病情加重，生活中作息規律，適當運動鍛煉，戒煙酒，保持心態舒暢，積極配合醫生進行檢查和治療才能有更長的壽命。

腎病3期發展到4期，一般需要2到3年的時間，如果平時日常生活中控制得好的話，間隔的時間會長一些，腎病的病人平時應當多注意休息，飲食也要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以適量地吃一些新鮮的蔬菜和水果。

在治療方法，手段比較缺乏時，糖尿病腎病從顯性蛋白尿到終末期是六年。因為現在治療方法很多，科學發展、醫學發展也比較快，所以這個時間明顯延長了，病人在10年20年以上的都有。

糖尿病腎病的人用透析療法是能夠改善生存的質量，也是能夠延長生活的時期，所以要特別注意，當然也有一些人存活時間會長達十幾年，但是也有一些人體質并不是特別好，大概在兩到三年內就會死亡。