糖尿病平時血糖沒有控制穩定的話，就會引起糖尿病腎病的改變，這是屬于慢性的疾病，也是不可逆的，糖尿病腎病四期的話說明已經比較嚴重了。需要及時地使用藥物治療控制血糖的穩定，還有就是長期口服改善腎臟功能的藥物來治療的。

三期病史已有臨床上的不正常，尿蛋白出現，血壓也開始增高，此階段關鍵性的化驗結果是尿中微量白蛋白分泌率大于20微克/分鐘，臨床上將這一期腎病稱為早期腎病。早期腎病是糖尿病腎病得以完全恢復的最后機會，再向前發展，糖尿病腎病就無法完全消失了。

糖尿病腎病三期，一般控制繼續發展，很難完全逆轉的，要把血糖控制到正常水平，在飲食上要低鹽，低糖，低脂，不要吃含糖高的食物，不吃含蛋白質高的食物，防止增加腎臟負擔，使腎病加重。

有逆轉的可能。腎病雖然可怕，但只要早發現早治療就能得到有效控制。專家指出，Ⅱ型糖尿病確診時間往往遲于患病時間，所以建議在確診時就做一次尿微量白蛋白檢查，之后每年檢查1到2次；Ⅰ型糖尿病一般發病與診斷時間接近，病情在最初就得到有效控制，可以在診斷后5年開始做篩查，之后每年檢查1到2次。

糖尿病腎病的早期是可以逐漸逆轉的，主要是嚴格控制血糖，然后配合一些保腎的藥物進行治療。如果血糖控制不好，那么腎臟的損傷是進行性加重的，后期就不可能在進行逆轉。已經出現糖尿病腎病可以考慮胰島素控制血糖，必須要嚴格控制。

糖尿病腎病是慢性疾病，一般無法治好，但可通過治療獲得較好控制。糖尿病腎病的病情發展至第四期，可表現為腎功能嚴重下降，腎小球硬化增多，治療難度相對較大。多數糖尿病腎病病人需積極進行血液透析等腎臟替代治療，以期提高生活質量、延長生存期。