尿蛋白3+,提示尿中為大量蛋白尿,會引起水腫,感染,腎功能不全等并發癥。常見的病因有腎小球腎炎,腎病綜合征,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病等。對于治療,可以選擇保護腎臟的藥物。同時完善24小時尿蛋白定量,腎穿刺等檢查,來評估病情的嚴重程度。根據病理類型,選擇激素或者免疫抑制劑治療。
尿蛋白三個加號,對應的是大量蛋白尿,比較常見的疾病是腎病綜合征,糖尿病腎病,iga腎病,狼瘡性腎炎等。對于它的治療,首先得檢查24小時尿蛋白定量,以及腎穿刺活檢來明確具體的病理類型,選擇針對性的治療方案。對于腎病綜合征等疾病,需要用到免疫制劑來治療的,像糖尿病腎病,免疫制劑對它無效,需要控制好血糖,血壓,血脂以及口服acei類的藥物治療。
如劇烈運動、發熱、感染等原因引起的蛋白尿,這種蛋白尿呈一過性,一般不需要治療,嚴重點的給予激素或者激素聯合免疫抑制劑治療。如果考慮腎炎引起的蛋白尿,對于急性腎炎的患者,因為急性腎炎的患者具有自愈性,一般能在8周內自行緩解。對于急進性的腎炎,需要激素聯合免疫抑制劑沖擊治療或者強化血漿置換治療。
尿蛋白偏高,首先應該從病因上進行治療,其次就是對癥處理。對于生理性的尿蛋白,如劇烈運動、發熱、感染等原因引起的尿蛋白,這種尿蛋白呈一過性,不需要治療,可自行消失。
糖尿病尿蛋白高可分為生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。對于生理性的蛋白尿,如劇烈運動、發熱、感染等原因引起的蛋白尿,這種蛋白尿呈一過性,一般不需要治療,可自行消失。病理性的蛋白尿常見于腎炎和腎病綜合征,就需要進行系統化的治療。