糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，屬于終身疾病，是不能完全治療的，糖尿病使其長期存在的高血糖，容易引起心腦血管疾病，腎病，視網膜病變，糖尿病足等并發癥。使用胰島素進行血糖控制，首先胰島素副作用非常的小而且胰島素非常有利于血糖的控制，并且有利于調節血糖。
在這個期間會出現持續性蛋白尿，也就是說尿常規可以檢測出尿蛋白，而且尿蛋白的定量大于零點五克每天，這就等于尿白蛋白的排泄率大于兩百微克每分鐘。這個時候腎小球開始硬化了，也出現了明顯的水腫，會有大量的尿蛋白還伴有高血壓。
病患糖尿病腎病四期，早期出現的癥狀腎功能不全、出現視網膜病變、出現尿蛋白、浮腫、尿量增多、尿中出現蛋白、出現腎病綜合征此外，對于無癥狀的糖尿病病患，也應每年進行尿蛋白的篩查檢測，以期達到早期發現、早期治療的目的。
癥狀有蛋白尿、水腫、高血壓等。隨著病情的進展，蛋白尿越來越多，還會影響到腎功能。肌酐清除率小于20ml/min的時候，就會進入糖尿病腎病5期，會出現慢性腎功能不全的一些表現，比如貧血、鈣磷代謝紊亂、腎性骨病、繼發性甲旁亢等。
第四期即臨床糖尿病腎病期，則腎病的進展只能被延緩，而不能停止，惡心。厭食，面部及雙下肢水腫，下肢水腫到膝蓋，無尿等都是四期的癥狀，出現了無尿的癥狀，應及時應用血液透析的方法進行處理。