主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等。

引起腎衰竭的原因比較多，在國內(nèi)排在前三位的原因是慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，以及高血壓腎損傷。其他的疾病包括尿酸性腎炎，多囊腎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。在國外排在前三位的是糖尿病腎病，高血壓腎損傷以及慢性腎小球腎炎。

能引起腎衰竭的原因比較多，在國內(nèi)排在前三位的原因是慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，以及高血壓腎損傷。其他的疾病包括尿酸性腎炎，多囊腎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。在國外，尤其是歐美國家，由于經(jīng)濟發(fā)展水平比較高，飲食攝入的能量比較多，所以能夠引起腎衰竭的病因，排在前三位的是糖尿病腎病，高血壓腎損傷以及慢性腎小球腎炎。

急性腎臟衰竭主要原因分為腎前性原因：該原因占40%-50%，如出血性疾病、休克、肝腎綜合征、肝臟疾病、心腎綜合征、毒素影響等，均會造成急性腎功能衰竭。如泌尿系結(jié)石、梗阻、腫瘤、前列腺增生等，均會造成急性腎功能衰竭。需要及時治療。

問題分析：治療慢性腎衰的方法：(1)一般治療一般治療包括飲食調(diào)養(yǎng),營養(yǎng)治療,機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持及對癥治療等.其中低蛋白飲食及飲食調(diào)養(yǎng),是最基本,最有效的措施,應(yīng)根據(jù)情況調(diào)節(jié)應(yīng)用.中藥大黃及其制劑,
意見建議：具有改善健康腎組織的高代謝狀態(tài),減輕殘余腎單位肥大,抑制系膜細胞增值等作用,故應(yīng)用后能夠延緩慢性腎衰竭的進程.(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等的作用(3)替代療法(4)腎移植治療

指導(dǎo)意見：腎衰竭是腎臟發(fā)生纖維化病變后其功能進行性下降，導(dǎo)致人體各種代謝平衡（水、電解質(zhì)、酸堿平衡）紊亂，全身各系統(tǒng)都會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的一個腎臟功能惡化的最終階段。