糖尿病腎病可出現尿蛋白、血肌酐升高等情況。首先要積極控制血糖,如果有高血壓要積極控制血壓,平常注意規律的用藥,按照醫囑減藥,定期檢測血糖情況,切勿蛋白尿轉陰就立即停藥。減少導致復發的誘因,注意適量運動,防止感冒。飲食上水腫的病人要限鹽。要優質蛋白飲食,低脂飲食。切記不要亂用其他的藥物。
尿常規可以幫助診斷糖尿病腎病。
糖尿病腎病的診斷,一方面需要糖尿病病史,如長期糖尿病、血糖控制不佳、漸進性、腎臟損害等。腎臟損害最重要的表現之一就是做尿常規檢查時可能出現蛋白尿。蛋白尿早期比較少,隨著糖尿病腎病的進展逐漸增多,甚至出現大量蛋白尿。當然,糖尿病腎病并不能僅靠尿常規就能確診。最好做個腎活檢。如果能看到糖尿病腎病的典型病理改變,就可以明確認定為糖尿病腎病。還可以通過檢查眼底來評估糖尿病是否有其靶器官損害。如果靶器官損害已經發生,還可以幫助診斷糖尿病腎病。
糖尿病腎病是糖尿病慢性微血管并發癥之一、臨床上分為5期。
糖尿病腎病第一期是腎小球濾過期,糖尿病腎病第二期是正常蛋白尿期。這兩個階段的臨床不能確診,要接受病理診斷。第三期是微量白蛋白尿,可以檢測尿液微量白蛋白尿,明確診斷。第四期是臨床蛋白尿,可引起水腫、蛋白尿、高血壓,可通過尿檢診斷。第五期是腎功能衰竭的階段,血肌癥、尿素氮升高,屬于糖尿病腎病晚期。
糖尿病腎病可出現尿蛋白、血肌酐升高等情況。首先要積極控制血糖,如果有高血壓要積極控制血壓,平常注意規律的用藥,按照醫囑減藥,定期檢測血糖情況,切勿蛋白尿轉陰就立即停藥。減少導致復發的誘因,注意適量運動,防止感冒。飲食上水腫的要限鹽;要優質蛋白飲食,低脂飲食;切記不要亂用其他的藥物,比如服用成分不明的中成藥,以及影響腎臟的藥物。
尿常規檢查能查出腎病。因為腎病病人大多表現為尿中存在尿蛋白、紅細胞等。而尿常規檢查可以查出尿中有無蛋白以及有無紅細胞,及高倍視野下紅細胞的個數,從而可以協助診斷有無腎病。
有些人會出現尿糖陽性。糖尿病可以用二甲雙胍治療,二甲雙胍需要飲食控制,減少含糖食物,及時測量血糖,定期到醫院就診以調整藥物和飲食計劃。如果口服藥物控制不當,增加運動和降低體重指數可能需要胰島素治療。