如果基本沒有高血壓病史,出現腎病,如腎病綜合征、腎炎性腎病以及腎血管狹窄等引起的高血壓癥狀就是腎病高血。要嚴格地控制血壓,患者血壓應降至140/90毫米汞柱以下,合理的選擇降壓藥,使用長效的降壓藥。
高血壓引發腎病首先一定要控制好血壓,除了服用一些降壓藥片之外,平時生活飲食上也要格外的做好護理注意清淡飲食,不要吃含鹽量過高的飲食,避免給腎臟加重負擔,導致腎病加重。
一般采用糖皮質激素藥物進行控制,高血壓也需要口服降壓藥物,如果腎功能正常,可以使用一般藥物控制。如果有腎功能不全,降壓藥物必須要選擇不影響腎功能的藥物。同時需要注意低鹽飲食。
治療上首先針對病因,高血壓進行降壓治療,減少對腎臟的損害,早期以控制血壓為主。出現腎臟損害后進行保護腎臟的治療,腎功能極差時需要腎臟替代治療,也就是透析。
長期高血壓控制不好會損害腎臟。被稱為高血壓性腎硬化。是因為高血壓導致小動脈硬化和腎臟缺血性改變。該疾病的治療首先需要控制血壓。年輕人的血壓控制在130/80毫希以下,老年人的血壓控制在140/90毫希以下。對于患有嚴重腎功能衰竭的,也該治療腎功能衰竭的并發癥,如腎性貧血。
糖尿病腎病高血壓治療方法如下:
1、對于糖尿病腎病患者,ACEI或ARB是高血壓發生時的首選藥物。因為這些藥物具有降血壓、保護腎臟、減少尿蛋白的作用,所以是治療的首選。
2、在用藥過程中,要注意監測血糖、血壓、尿常規、尿蛋白定量等相關指標的變化,然后根據這些復檢結果調整藥物治療方案。除了上述藥物外,還可以用一些中成藥來提高療效。
3、日常生活中要注意預防感冒,不要熬夜和過度勞累。飲食上注意低鹽、低脂、優質、低蛋白的原則,避免增加腎臟負擔。