高血壓腎病又為高血壓腎損害，顯著的特點是夜尿增多。因為長期高血壓腎小管濃縮功能下降引起的。尿的滲透壓比較低，則表現尿的濃縮、稀釋功能有問題，同時高血壓腎病因為是慢性病，因此還伴有其它靶器官損害。

尿液顏色加深，甚至血尿，類似于洗肉水樣尿，也稱為肉眼血尿，但大部分患者會出現鏡下血尿。尿液中出現蛋白：表現為泡沫尿。腎臟損害較重：可表現為少尿，甚至無尿，應及時就診。

高血壓腎病的癥狀可能有腹痛，然后醫生聽診血管腹部會有雜音，這是特異性的癥狀。原發性高血壓占90%以上，所謂原發性高血壓就是原因不明的高血壓，繼發性高血壓就是有明確的病因，比如腎性的高血壓，比如嗜鉻細胞瘤，比如原發性醛固酮增生，都是有原因的。

腎病的高血壓癥狀和普通高血壓的癥狀基本上是一致的，有一半以上的病人會表現為頭昏、頭痛，嚴重的時候會有胸悶、惡心、嘔吐這些癥狀。多半以上的高血壓病人，不去檢測血壓，是沒有癥狀的。

多發生于夜尿增多、腰痛、血常規改變等。
該病的臨床特征很多，初期僅有夜尿變多，隨后發生蛋白尿，個別情況可因毛細血管破裂而引發短暫性肉眼血尿，但不伴顯著腰痛，常合并動脈硬化性視網膜病變，左心室肥厚，心力衰竭，腦動脈硬化和(或)腦血管意外史，病程發展緩慢，少部分會發展成腎功能衰竭，大部分腎功能常年輕度損害和尿常規異樣。
建議若發現該病，應積極控制飲食，嚴禁高鹽高脂，辛辣刺激生理飲食的攝入，平時適當鍛煉身體，增強體質。