由腎病所引起的腰痛主要有腎實質(zhì)性疾病所致的腎腫大,腎臟感染性疾病,多見于腎膿腫、急性腎盂腎炎等,主要源于細菌感染。腎臟腫瘤或囊腫如腎囊腫、多囊腎、良性及惡性腫瘤等,腎結(jié)石疼痛。
腎病腰痛常常是自覺腰部不適和隱隱的鈍痛、酸痛和脹痛,疼痛可為單側(cè)或雙側(cè);疼痛部位多在腎區(qū),體表在脊肋角(第十二肋和脊柱間夾角)和肋腰角(第十二肋和腰肌間的夾角)可有叩痛點存在。
腎病引起的腰疼,一般癥狀:腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中等處發(fā)生疼痛,或隱隱作痛,或酸痛不適,早晨起床時減輕,活動后加重,不能久坐、久站,彎腰困難。腰痛雖不是該病的突出癥狀,但若病人在腰痛的同時伴有血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等腎炎表現(xiàn),或出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈等全身不適時,應(yīng)可能是否患了腎炎,此時則要引起高度重視,及時到醫(yī)院檢查、治療。
非炎癥性眼瞼水腫多見于:過敏性疾病或?qū)ρ鬯幩^敏;急、慢性腎炎;心臟病、甲狀腺功能低下;特發(fā)性神經(jīng)血管性眼瞼水腫。腰痛是臨床常見的癥狀,以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主,常可放射到腿部,常伴有外感或內(nèi)傷癥狀。腰痛最常見的原因是腰部肌肉的不適,受涼勞累損傷是常見的原因,時間越長,恢復(fù)越慢。與腎的關(guān)系不大。
病情分析: 患者自覺腰部脹痛,可為單側(cè)性或雙側(cè)性,腰痛多持續(xù)存在,病者擔(dān)心是否病情加重了,思想上顧慮重重。腰痛可見于多種疾病,而腎臟病引起的腰痛性質(zhì)多為酸痛或鈍痛,原因為:①腎包膜、腎盂和輸尿管遭受刺激或使其張力增高,從而引起內(nèi)臟神經(jīng)痛。②腎臟或腎周圍病變侵犯局部肌肉和皮膚時,則出現(xiàn)軀體神經(jīng)痛。③腎臟病變時,由于腎包膜或腎盂的牽拉,或病變侵犯局部神經(jīng)所致。④腎實質(zhì)或腎周圍化膿性炎癥時,可出現(xiàn)內(nèi)臟神經(jīng)痛與軀體神經(jīng)痛,在體檢時,脊肋角,特別是肋腰點有壓痛及叩擊痛。
意見建議: 以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡單描述給予意見。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)患者詳細病情,為患者量身制作治療方案。