糖尿病腎病早期診斷標準是有不同程度高血壓、浮腫，嚴重時可出現(xiàn)腹水、胸水等。多合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病病史數(shù)年出現(xiàn)持續(xù)性微量白蛋白尿(UAE常在20～200μg/min或30～300mg/d間)，即應疑診“早期糖尿病腎病”。

早期糖尿病腎病的診斷方法包括查看糖尿病腎病的病史及發(fā)病癥狀，糖尿病腎病的診斷依據(jù)為常規(guī)檢查、輔助體檢、眼底檢查，高血壓及其他腎病時應考慮為糖尿病腎病。

糖尿病是通過尿糖、血糖、糖耐量檢查，明確糖尿病診斷。在糖尿病的基礎上，連續(xù)六個月進行三次以上尿蛋白排出率檢測，如兩次以上大于300mg，可以確診為糖尿病腎病。眼底檢查，眼底出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以幫助確診糖尿病腎病。

糖尿病腎病在臨床上的診斷往往有四個診斷標準。分別是要有糖尿病病史，合并糖尿病的眼底病變，持續(xù)或間斷的微量白蛋白尿，出現(xiàn)了腎功能不全等診斷。這些都是診斷糖尿病腎病很關鍵的標準。在早期的診斷標準中，還可根據(jù)蛋白尿的排泄率，如果男性大于2.5毫克/毫摩爾，女性大于3.5毫克/毫摩爾。就可以診斷為早期的糖尿病腎病。除此之外，也用做腎活檢的方式來證實。

尿中排出了白蛋白以及紅細胞，都可以提示腎臟受到損傷，眼底的檢查，主要是做眼底造影，可見到微動脈瘤這些糖尿病的改變。早期的糖尿病腎病，腎臟體積是變大的，到了終末期，腎臟的體積就會縮小。

糖尿病腎病的診斷標準有以下幾點：第一點，尿中排出了白蛋白以及紅細胞，這些都可以提示腎臟受到損傷。第二點，眼底的檢查，主要是做眼底造影，可見到微動脈瘤這些糖尿病的改變。第三點是腎臟的體積，早期的糖尿病腎病，腎臟體積是變大的，到了終末期，腎臟的體積就會縮小。第四點是尿糖，也就是通過尿液篩查里面是否還有血糖。第五點是肌酐的清除率，也就是間接反應了腎小球的功能，需要做相關的穿刺或者血液檢查。