透析后的血壓高是臨床上的一種普遍現象,這時候需要在醫生的指導下,對患者進行再評價,控制水和鈉的攝入量,并進行藥物的再調節。同時要注意保持好的情緒,才能有效的控制病情。
1、對干體重的重新評估:透析后的血壓過高與干體重的控制不到位有關系。如果患者長期不能達到干體重,身體水分負擔過大,就會導致血壓升高。把患者的干重量降至正常值,可以在透析后改善血壓;
2、控制水和鈉的攝入量:透析患者要控制水和鈉的攝入量,這樣可以穩定患者的血壓,可以緩解透析后的高血壓;
3、藥物調節:可以使用ACEI類的馬來酸依那普利,ARB類的厄貝沙坦,還可以加入硝苯地平CCB,這樣才能有效的控制透析后的血壓。
平時要注意保持充足的休息、避免熬夜等不良的生活習慣,避免食用辛辣、油膩的食物,比如辣椒、炸雞等,避免造成腎臟的負擔。
透析患者血壓高,可以通過以下方式來改善
1、解除病人緊張心,。由于緊張恐懼時還可使外周血管萎縮、血壓增高。
2、對超濾狀態進行調節,超濾太快、太多會引起腎性高血壓。
3、透析時血蛋白及血漿應及時補充,以免容量過低而發生血壓波動。
4、降壓藥物治療的調整,對于透析時血壓偏高問題,目前主要使用降壓藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,及血管緊張素二受體拮抗劑、鈣離子通道阻滯劑等。
要注意通過降壓藥物來進行治療,避免引起各種并發癥的,而且要注意控制好飲食,避免辛辣刺激性的食物,不要吃高膽固醇,高脂肪的食物以及控制好水分鹽分過蛋白質過多攝入。注意多休息,調整好情緒。
這是屬于腎性高血壓,這種血壓值比較高,會引起頭暈、虛弱、頭痛等癥狀,治療本身比較困難,主要是因為腎素系統的激活。低鹽飲食,控制飲用水,透析減肥。避免疲勞和情緒激動,適當運動,配合聯合降壓藥,適當的加強體質鍛煉。
bp血壓高,患者可以采用以下方式進行處理:
1、改善日常生活習慣、降低和控制體重、降低鈉含量、補鈣、鉀、低脂飲食、多鍛煉、戒煙、忌酒。
2、根據患者的高血壓情況,選用適當的用藥及用藥,以達到最好的治療效果。
3、降壓療法,雖然血壓處于合理的水平,但除了高血壓之外,還有很多其他的風險因子,所以要注意對心臟和心血管系統的損傷,減少風險。