其實(shí)這一個(gè)是突發(fā)性的腦血管疾病,主要是由腦血管突然破裂引起的腦組織損傷或血管阻塞導(dǎo)致血液無法流入大腦的疾病。抗高血壓治療對(duì)預(yù)防這種病癥發(fā)作和復(fù)發(fā)尤為重要,應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)于出血性腦卒中的危險(xiǎn)因素和威脅癥狀的教育,以便真正預(yù)防和治療。
一般情況下,出血性腦卒中的原因包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外出血等導(dǎo)致,具體分析如下:
大約有半數(shù)的病人,是因?yàn)殚L(zhǎng)期沒有得到有效的治療,從而造成了大腦血管的硬化和動(dòng)脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血是由顱內(nèi)細(xì)小的動(dòng)脈瘤、先天的血管異常所致。此外,出血、凝血功能紊亂、血液疾病、溶栓藥尿激酶、阿替普酶等也會(huì)導(dǎo)致出血性腦中風(fēng)。
一般情況下,出血性腦卒中的治療方法如下:
出血性腦卒中包括腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,不同的疾病、不同的出血量,治療方式不同。蛛網(wǎng)膜下腔出血和出血量不超過30ml的腦實(shí)質(zhì)出血,通常使用藥物保守治療;如果患者出血量較大,建議通過行開顱去骨瓣減壓術(shù)進(jìn)行治療。
日常生活中,患者要遵醫(yī)囑定期復(fù)查;要注意飲食,每日推薦攝入谷薯類,蔬菜、水果類,禽、魚、乳、蛋類,豆類,油脂類共五大類食品,做到主食粗細(xì)搭配。
一般情況下,出血性腦卒中指的是腦出血,主要有腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,腦室出血,或者是蜘蛛膜下腔出血。具體癥狀如下:
早期的臨床表現(xiàn)是在運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的頭疼,這種頭疼通常會(huì)伴隨著惡心和嘔吐,而顱壓高的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)噴射的情況。有些病人可能會(huì)有急性胃壁損傷,表現(xiàn)為嘔吐的咖啡樣液體。失血過多的病人會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、失去知覺。腦部大動(dòng)脈內(nèi)出血性大動(dòng)脈病人多有神經(jīng)機(jī)能缺陷,主要以言語和身體運(yùn)動(dòng)障礙為主。腦室內(nèi)出血性蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常只表現(xiàn)為頭疼及腦膜刺激征象,肢體運(yùn)動(dòng)也是很好的。
一般來說,透析患者出血性腦卒中可通過藥物治療、日常調(diào)理的方式進(jìn)行處理,具體分析如下:
透析患者出血性腦卒中,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用長(zhǎng)春西汀、胞磷膽堿、維生素C、PPI制劑、甘露醇、呋塞米或甘油果糖等藥物進(jìn)行治療;還可以通過微創(chuàng)手術(shù)穿刺引流或外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。日常生活中,患者應(yīng)注意多休息,避免過度勞累,保持心態(tài)平和,不要有太大的精神壓力,還要注意個(gè)人飲食,要注意飲食健康,戒煙戒酒,以清淡和易消化的食物為主,忌辛辣刺激及油炸的食物。
目前出血腦出血的藥物很少見,口服125ml的甘露醇和20mg的快速尿劑,每天2次。對(duì)于重度腦積水、高顱內(nèi)壓的病人,要及時(shí)補(bǔ)充250ml的甘油果糖,同時(shí)還要考慮到腎的情況。當(dāng)血壓高于180mmHg時(shí),需要進(jìn)行降壓處理。觀察病人體內(nèi)的離子,當(dāng)缺鉀時(shí),可以通過補(bǔ)充鉀來矯正體內(nèi)的離子失調(diào),比如發(fā)燒,可以在頭部、腋窩、大腿窩等物理部位進(jìn)行物理治療。