一般情況下,肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎是因為流出道位置的心室肌過厚。具體內容如下:
因為出口通道較窄,所以從左室血流入主血管會變得更加艱難,在心肌萎縮時,其供血量會顯著下降,會導致心臟、腦等重要器官的血液供應不足,甚至會導致突發的猝死。可以采取外科、介入等手段,將肥大的心臟組織切除,減少流道的狹窄,從而緩解病情。
患者需遵醫囑足量用藥,不可私自停藥或增減藥量,避免疾病進展或產生不良影響。
肥厚型梗阻性心肌病心臟雜音的特點有很多,具體分析如下:
1、使用擴血管藥物,如硝酸甘油、深呼吸、屏氣后用力呼氣、站立位等。
2、讓病人蹲下,或服用倍他樂克等β-受體拮抗劑,能減輕心肌肥大病人的心臟雜音。根據病史、心導管檢查等因素,結合超聲心動圖、心導管檢查,對肥厚型梗阻心肌病的診斷具有一定的參考價值。
肥厚性梗阻性心肌病,又稱為主動脈瓣下急性梗阻,主要是以心肌肥厚從而引起的心肌病,主要的特征有心室肌肥厚,從而造成心室容積減小,一般主要發生在左心室,也有的是發于右心室,在治療方面可以選擇藥物進行治療,但是需要堅持服藥。
肥厚型梗阻性心肌病手術后心率快,可以有多種原因,例如術后的痛苦會透過痛覺神經傳導到大腦,會導致交感神經亢進,心跳加速;當然,心跳快也有其他原因,例如血液供應不足,因為是心臟外科,在術中和術后缺損,會導致心跳加速;一些病人會在手術后發燒,也會導致心跳加快。
如果患者的情況比較嚴重,建議患者及時就診治療,切勿拖延。
選擇性左心室造影顯示左室間隔肥厚隆起,在流出道后壁二尖瓣前瓣葉流出道,左室腔彎曲,收縮末期左室容量較小,乳頭肌較粗。二尖瓣關閉不全可以用左心室造影來判斷,成年患者最好做冠狀動脈造影,了解冠狀動脈是否有病變,肥厚型梗塞性心肌病患者要注意休息,飲食要保持舒暢,適當的進行運動,盡量保持一個良好的情緒,避免病情加重。
肥厚型梗阻性心肌病患者的飲食禁忌通常有忌油膩、忌酒等。
如果患有肥厚型梗阻性心肌病,患者平時要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,以提高心臟的新陳代謝,增強身體的免疫力,還可以幫助大便暢通,預防便秘,可以多喝白米粥,多吃面條,調理脾胃。平時最好是食用蔬菜油,避免食用動物油脂,同時要注意控制食鹽的攝入量,不能飲酒,不能喝咖啡,不能喝濃茶,要避免高鹽、高膽固醇飲食。