治療上腔靜脈綜合癥包括以下三個(gè)方面:
1、保守治療,首先是緩解靜脈阻塞的癥狀,減少靜脈血栓的形成,包括晚上睡覺(jué)時(shí)用枕頭墊高,日常活動(dòng)時(shí)避免彎腰,避免穿緊身衣或緊身衣領(lǐng),患者需要使用利尿劑來(lái)暫時(shí)緩解頭部和頸部的水腫;
2、惡性腫瘤引起的急性上腔靜脈綜合征,需要靜脈給予普通肝素或低分子肝素,然后給予華法林預(yù)防復(fù)發(fā),保護(hù)靜脈側(cè)支循環(huán);
3、良性腫瘤引起的急性上腔靜脈綜合征可考慮溶栓治療,惡性腫瘤轉(zhuǎn)移患者可考慮植入血管內(nèi)支架,聯(lián)合或不聯(lián)合溶栓治療,縱隔惡性腫瘤引起的上腔靜脈患者多采用放療、化療、聯(lián)合放化療等治療,4個(gè)星期內(nèi)癥狀可緩解。
上腔靜脈綜合癥應(yīng)該采取抬頭位,并且患者要吸氧、減少心輸出量、降低患者的靜脈壓,嚴(yán)格的限制鹽的攝入,應(yīng)該避免經(jīng)上肢靜脈輸入液體;可以應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素以及利尿劑、或者脫水劑進(jìn)行治療,可以緩解患者的炎癥及水腫。
問(wèn)題分析:頭疼有血管性疼痛,多是因血壓高,控制不佳引起的,另外還有神經(jīng)性的疼痛,跟精神緊張,工作壓力大,休息不規(guī)律等多種因素 有關(guān)。
意見(jiàn)建議:如果血壓高注意規(guī)律服用降壓藥物,低鹽低脂飲食。如果是神經(jīng)性頭疼治療注意是調(diào)節(jié)神經(jīng),注意休息 ,保持心情舒暢。