陳舊性心梗的嚴重性取決于急性心梗的大小，梗塞的區域，有沒有側支循環，以及梗塞后的心肌恢復情況，以及是否進行了系統的治療，以及是否采取了相應的康復措施。
對于老齡期的心梗來說，急性心肌梗死并不是特別的大，而且在一定的時間內要注意飲食，要注意飲食，合理減肥，做好心理調節等方面的調理，這樣才有很大的幾率達到正常的生活水平。

一般情況下，陳舊性心梗是比較嚴重的。具體情況分析如下：
陳舊性心梗雖然已經過了急性期，但也是冠狀動脈粥樣硬化病變的表現。心肌梗死是冠心病中最為嚴重的一種類型，說明動脈粥樣硬化病變會導致心臟血流的急性中斷，從而導致心肌壞死。即使搶救成功，急性心肌梗死轉化為陳舊性心肌梗死，冠狀動脈病變仍然存在，對冠心病患者的健康構成威脅。陳舊性心肌梗死患者中有較高比例再發急性心肌梗死，因此陳舊性心肌梗死仍屬于嚴重冠心病，不可掉以輕心。

陳舊性的心肌梗死是比較嚴重的，需要用藥物來維持。曾經有心肌梗死說明心臟冠狀動脈狹窄已十分嚴重，即使目前不處于是急性發作期，也必須用藥物來維持，如果不用藥物，還有可能會再次發作急性心肌梗死，就有可能出現心臟驟停等。

陳舊性的心肌梗死是比較嚴重的，需要用藥物來維持治療。有心肌梗死后綜合征，表現為反復發生的心包炎，胸痛，胸膜炎，發熱等癥狀。如果在急性心肌梗死發作的時候，沒有得到很好的有效的治療，有可能會遺留有心絞痛反復發作。

一般情況下，陳舊性心梗雖已出現心梗一段時期，并在恢復期，但是因其仍具有再發心梗以及心梗后可引起心肌結構重塑、壞死心肌瘢痕、心律失常或室壁瘤等潛在風險，若未進行規范處理，還可出現心功能不全等潛在風險，所以陳舊性心梗仍具有較大風險。
陳舊性心梗患者需結合自身基礎疾病，并在醫師指導下對冠心病實施二級預防，需在健康的生活方式基礎上用藥，主要有抗血小板、降壓、降脂和降糖等藥。

一般情況下，陳舊性心梗是心電圖常見的診斷，提示心臟有陳舊性下壁導聯心肌梗。具體分析如下：
陳舊性心梗是一種很普遍的心電圖表現。心電圖顯示各部分的心臟相應的導線均呈現有與主波相反的病理性q波，也就是在以R波型為主的導線上，t波會發生反轉，ST段會降低，而以s波導則呈現st段上移和t波豎起，提示心臟有陳舊性下壁導聯心肌梗。患者這時應該及時就醫治療。