單靠頻繁的室性早搏是不會導致致命的。室性早搏可提高心臟病人的死亡,從技術上講并不屬于室性早搏,而室性早搏則以間歇性房性早搏最為普遍。
偶發性室性早搏是一種常見的良性室早,主要是由于情感激動引起的,通常有危險的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果沒有發現危險,則會出現室早中的室性心動過速,從而提高了死亡率。不過患者的死因主要是因為心臟,所以要根據病因來進行治療。
頻發室性早搏,往往就會因為冠狀動脈供血不足,還有心肌病,心力衰竭所導致,這時需要去診室治療,監測電解質的現狀,監測心肌酶的現狀,監測射血分數,減少新功能,另外加用一些藥物。
頻發性的室性早搏,這種病變通常心臟有器質性的病變,需要結合心臟彩超的情況了解心臟是否有嚴重的結構性的異常。需要積極的給予藥物治療,改善頻發性的室性早搏,特別是用抗心律失常的藥物,針對室性早搏病人在日常生活中保持平和的心態,避免情緒激動和過度不安,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性的飲料和食物。
對于頻發的室性早搏,治療的目的是預防室性心動過速、心室顫動和心性猝死。對于沒有心臟病的病人,無癥狀的孤立室早,不管其形態和頻率如何,都不需要藥物治療。對于伴發器質性心臟病的室早,應針對原發病進行治療。
頻發室性早搏三聯律需要進行治療,主要是口服藥物治療,還可以進行手術。需要注意定期進行復查,注意多休息,避免過度勞累,避免劇烈運動,飲食要以清淡為主,注意增強體質,避免發生受涼感冒而病情加重。
一般活動或運動后的早搏,多為不良早搏,需要積極干預,依病情嚴重程度,采用抗心律失常藥物或射頻消融術等糾正,緩解早搏癥狀。如果在安靜狀態下發生的早搏,且無任何不適時,可不做特殊處理,以動態觀察為主,或服用簡單藥物治療。