對(duì)于急性心肌炎,之前都是有感染的癥狀。如果是上呼吸道感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、少量咳痰,頭暈頭痛、肌肉酸痛。另外如果是胃腸道的感染,有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、乏力的表現(xiàn)。再就是心臟方面,往往出現(xiàn)活動(dòng)后的心悸、胸悶、氣喘甚至胸痛。
急性心肌炎的癥狀表現(xiàn)為病人在近3周內(nèi)有上呼吸道感染或腹瀉等病毒感染的病史,隨后出現(xiàn)發(fā)熱、心悸、胸悶,憋喘,氣短,乏力,頭暈,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)黑矇暈厥。心電圖可見竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、心臟早搏、房室傳導(dǎo)、室上性心動(dòng)過速,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)持續(xù)性性室速或心室顫動(dòng)等惡性心律失常,心肌酶和肌鈣蛋白I等心肌標(biāo)志物明顯升高,病毒學(xué)檢測(cè)可以明確診斷。
一般來說,幼兒心肌炎有以下癥狀。
幼兒心肌炎一般是指病毒性心肌炎,是由于病毒感染引起的心肌炎性病變。輕者可能完全沒有癥狀,重者可能會(huì)心源性休克及猝死,多數(shù)患者可能會(huì)有發(fā)熱、全身倦怠感、肌肉酸痛、惡心嘔吐等癥狀,需要積極治療。
家長(zhǎng)應(yīng)該讓患兒飲食宜清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng),注意休息,保持環(huán)境安靜和室內(nèi)空氣新鮮,適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?dòng),加強(qiáng)體格鍛煉。
心肌炎的表現(xiàn)有不同的嚴(yán)重和不同的情況。
心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥性病變,當(dāng)它發(fā)生病變時(shí),輕癥可能導(dǎo)致一些細(xì)微改變,患者并無感覺,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致心源性休克、心力衰竭、心律不齊、猝死。病毒性心肌炎一般在發(fā)病前1~3周出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀。
這些癥狀與心臟的不適并無直接關(guān)系,所以很容易被忽略。
通常情況下,寶寶心肌炎的癥狀需要病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。
多數(shù)癥狀較輕,在癥狀前2到3周內(nèi)會(huì)有輕度癥狀表現(xiàn),一般是有輕度蒼白,胸悶頭暈、出汗多,精神萎靡,心悸氣短,食欲減退等癥狀,部分孩子會(huì)自己說心前區(qū)疼,心率過速或過緩。中度癥狀表現(xiàn),寶寶心肌炎在1到2天也會(huì)出現(xiàn)心臟衰竭,或者突發(fā)性的心源性休克,孩子會(huì)感覺極度的煩躁,嘔吐,嚴(yán)重心律失常。
爆發(fā)性心肌炎比較厲害,可出現(xiàn)致命性心律失常導(dǎo)致猝死。爆發(fā)性心肌炎是一種嚴(yán)重的心血管疾病,患者會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、疲乏無力、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生昏厥、心源性休克。
爆發(fā)性心肌炎的預(yù)兆為:發(fā)生前幾天或兩個(gè)星期內(nèi)發(fā)生呼吸道或腸道感染,并伴有中度發(fā)熱、咽痛、腹瀉、皮疹等癥狀,并伴有心悸、無力、食欲不振、惡心嘔吐、呼吸困難、面色蒼白、發(fā)熱、心前區(qū)不適、心悸、頭暈、腹痛、肌痛。