一般情況下，老年人竇性心律不齊嚴重，具體分析如下：
竇性心律不齊是竇房結發放沖動的頻率不齊，指P波與P波之間的差距大于0.12秒，一般不屬于嚴重的疾病，所以一般老年人竇性心律不齊嚴重，但是建議定期復查動態心電圖。在日常生活中，應該改善居住環境，降低噪聲，防止各種環境污染。，不要進行重體力勞動，養成良好的睡眠習慣，有利于身體恢復。

是否嚴重取決于竇性心律不齊的嚴重程度、臨床癥狀以及合并的基礎疾病。如果是一個顯著性竇性心動過緩伴不齊或病態竇房結綜合征，臨床可表現為發作性心悸、胸悶、頭暈、乏力，嚴重的可以出現黑朦暈厥，這類病情相對較重，需要積極的給予提高心室率的藥物升高心率，必要的時候需要安裝心臟永久性起搏器，避免心源性猝死的發生。

心律不齊來源于竇房結的規律不規則叫竇性心律不齊，竇性心律不齊往往見于兒童、嬰兒或者青少年，最多見和呼吸有關。隨著呼吸深度，病人的心率有所變化，完全是生理性的，沒有病理意義，不做干預。

如果單純竇性心律不齊，平時心率在60次/分以上，沒有明顯的表現，病情并不嚴重，預后良好，不需要給予特殊處理，定期復查心電圖。如果為顯著竇性心動過緩伴有不齊，甚至出現心臟停搏，表現為心悸、胸悶、氣短、頭暈、乏力，嚴重的時候可以出現黑朦暈厥，這就要積極給予藥物升高心率，必要時需要安裝心臟起搏器。

竇性心動過速、竇性心動過緩和竇性心律不齊統稱為竇性心律失常。常見于運動后、緊張時，或感染、發熱、貧血、急性出血、甲狀腺功能亢進和患心肌炎的患者。竇性心律不齊是指心律隨呼吸出現周期變動，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，屏氣或活動后心律不齊現象常消失。竇性心律不齊一般不必治療，對有癥狀者可用提高心率藥物。

孕婦出現竇性心律不齊的，不會特別嚴重，不會對胎兒產生過多的負面影響，不過部分情況下，可能會導致發育出現異常，因此孕媽媽還是需要加強警惕，可以在確診之后，在醫院觀察治療，并注意做好護理工作，以盡快消除不良反應。