川崎病是一種血管炎綜合癥,急性期在手腳末梢出現紅腫,到第四周時可能在手腳掌或指尖及肛門周圍產生脫皮現象。多形性紅斑,全身可能會出現各式各樣的斑疹。加上持續高燒五天以上,并且能排除其它可以造成類似癥狀的疾病,才能正確診斷為川崎病。
一般情況下,嬰兒川崎病的診斷要根據其臨床癥狀來判斷。具體分析如下:
1、會有持續高燒,并且對抗生素的治療也不是很有效;
2、發燒,會有全身的紅疹,嘴唇附近的粘膜破裂,還有一種叫做“楊梅”的舌頭。一些孩子也會有紅眼病、頸淋巴結有顯著增大。一般的感染一般不會有血沉的現象。其它試驗缺少特異性癥狀。川崎病的診治要考慮多種因素。
嬰兒川崎病的確診首先要看臨床表現。第一川崎病的患兒會出現持續的高熱,而且使用抗生素的效果比較差。第二嬰兒在發熱的同時,還會出現全身的皮疹,口唇周圍的黏膜裂口,出現楊梅舌。
去醫院檢查進一步確診。川崎病主要癥狀常見持續性發熱,5~11天或更久(2周至1個月),體溫常達39℃以上,抗生素治療無效。常見雙側結膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見楊梅樣舌。手足呈硬性水腫,手掌和足底早期出現潮紅,10天后出現特征性趾端大片狀脫皮,出現于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過性頸淋巴結腫脹,以前頸部最為顯著,大多在單側出現,稍有壓痛,于發熱后3天內發生,數日后自愈。
兒皮膚黏膜淋巴結綜合征又稱川崎病,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發熱出疹性小兒疾病。高發年齡為5歲以下嬰幼兒,男多于女,成人及3個月以下小兒少見。臨床多表現可有發熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結腫大、眼結合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。確診要結合孩子臨床表現綜合判斷,根據目前情況來看,還不能確診為手足口病,注意觀察,可以進行診斷性治療,看看效果。