右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),亦可在正常人身上見到,在臨床上通常沒有特異性的表現(xiàn),多在體檢時(shí)被檢出。
因?yàn)樾呐K的血液主要來自左心室,而右心室的血液供應(yīng)貫穿始終,其重要性比較低,所以當(dāng)發(fā)生右束支傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候,不需要太多的顧慮,可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)對(duì)心臟的其它方面做相關(guān)的檢查,如果是器質(zhì)性心臟病所導(dǎo)致的,就應(yīng)該積極的治療,如果排除器質(zhì)性心臟病的存在,右束支傳導(dǎo)受阻的情況,并不影響人的正常心臟功能的發(fā)揮,也不需要過多的介入。
右束支傳導(dǎo)阻滯(RBBB)簡稱右束支阻滯。右束支阻滯可見于正常人,但較少。以兒童和青年人較多,以不完全性右束支阻滯較常見。約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病,以房間隔缺損尤為多見,也可見于室間隔缺損伴雙心室擴(kuò)大、肺靜脈畸形等。不是很嚴(yán)重。
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯這個(gè)病不嚴(yán)重,一般可以達(dá)到治愈。
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是以病因和基本病癥為重點(diǎn)。由于不完全性右束支阻滯對(duì)血液流速?zèng)]有顯著的改變,所以一般不需要特別的治療。需要進(jìn)行常規(guī)的心電圖、超聲心動(dòng)圖等常規(guī)的跟蹤觀察。預(yù)后:單獨(dú)使用時(shí),預(yù)后較佳。對(duì)伴有明顯的器官疾病的病人,其預(yù)后與病變范圍和心室的機(jī)能密切相關(guān),僅有不完整的右束支阻滯可以治療。
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是不嚴(yán)重的,也不需要進(jìn)行任何的特殊治療。一旦形成了完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,是不可以逆轉(zhuǎn)的,是由于急性缺血發(fā)作,出現(xiàn)了一過性的完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,當(dāng)缺血改善之后有可能恢復(fù)。
一般情況下,右束支傳導(dǎo)阻滯的患者可以通過一般治療、安裝起搏器進(jìn)行治療。具體分析如下:
1.一般治療:部分右束支傳導(dǎo)阻滯的患者如果沒有其他明顯癥狀,只需在日常生活中,保持規(guī)律作息、保持適量運(yùn)動(dòng)、維持正常免疫力即可。
2.安裝起搏器:部分右束支傳導(dǎo)阻滯患者,可能會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、頭暈等癥狀,此類患者就需要通過安裝起搏器來緩解病情。
建議患者在治療期間,多喝溫水、多休息,盡量少吃或不吃油膩、辛辣的食物,不得飲酒或含有酒精的飲料,以免誘發(fā)其他疾病。
通常情況下,右束支傳導(dǎo)阻滯可能不能痊愈。
陳舊性的右束支傳導(dǎo)阻滯往往很難根治,但由于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)除了右束支和左束支傳導(dǎo)外,并不會(huì)造成太大的影響。而對(duì)于新發(fā)的右束支傳導(dǎo)阻滯,需要明確病因和誘發(fā)因素,患者可以根據(jù)病因和誘發(fā)因素采取相應(yīng)的治療措施。如果找不到原因,也不會(huì)對(duì)身體有什么影響,建議只要定期去醫(yī)院復(fù)查就可以了。