二聯律是一個正常的心電圖后有一個早搏,三聯律是兩個正常心電圖后出現一個早搏,所以三聯律比二聯律輕一點。二聯律是因為它產生異常的起搏點位置的不同,分為房性心律、室性心律與結性心律。
房性早搏二聯律一般不嚴重,房性早搏二聯律反映了早搏的頻繁程度,通常在1次正常心律之后隨之發生1次房性早搏(簡稱房早)。此種早搏雖未必存在危及生命的危險,但是頻繁的早搏可使病人產生較嚴重的心悸癥狀。
進行動態心電圖檢查時可發現房性早搏,甚至每日10000次以上,此時需密切注意并積極服藥。對單源性房早可進行射頻消融手術,且手術成功率高。若不對房早進行治療,很可能會使心臟進一步增大而誘發房顫。
房性早搏二聯律嚴重,室性早搏二聯律可由冠心病瓣膜性心臟病、高血壓心肌病、甲狀腺功能亢進癥、藥物不良反應、電解質紊亂等引起。實際上,有相當多的早搏不并不需要藥物治療。是否需要治療關鍵是看有無有基礎心臟疾病或者說有無其他疾病,有無明顯癥狀,是否引起血流動力學改變,是否存在高危因素。
房性早搏是指起源于竇房結以外心房的任何部位的心房激動,當發生房性期前收縮的時候,可以提前出現一次較早的波動,在聽診時,可以聽到已提前的心搏動,但是需要依據心電圖來鑒別,是房性交界性還是室性的早搏,因此心電圖有著特殊的改變。
房性早搏是一種心律失常。如果是偶發的房性早搏,一般問題不大,也不需要特別的干預治療。如果是頻發的房性早搏,可以進一步查找原因。病理性因素多見于高血壓病、冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等。對于27歲年輕人來說,未必是病理性因素。可能與交感神經興奮,激動,生氣,情緒不穩定,夜間休息不好等因素有關。平時要注意良好的生活方式。避免濃茶咖啡。不要緊張勞累,避免情緒波動。晚上不要熬夜,要有充足的睡眠。