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心梗病人一定要放支架嗎

會員2207547 已回復(fù)
我最近一段時間總是感覺胸口疼,去醫(yī)院檢查是心梗,心梗病人一定要放支架嗎?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:內(nèi)科、心血管疾病
心梗不一定要放支架。心肌梗死是冠狀動脈血管急性閉塞導(dǎo)致的。冠狀動脈主支分為左前降支、回旋支和右冠支,前降支的分支為對角支,回旋支的分支為鈍緣支,右冠的分支為后降支。如果冠狀動脈造影提示主支有病變,而且是單支血管病變,一定要行支架植入術(shù)。如果造影提示是分支病變,而且分支直徑較小,是不能植入支架的。患者加強(qiáng)藥物治療。
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心梗不一定要放支架。心肌梗死是冠狀動脈血管急性閉塞導(dǎo)致的。冠狀動脈主支分為左前降支、回旋支和右冠支,前降支的分支為對角支,回旋支的分支為鈍緣支,右冠的分支為后降支。如果冠狀動脈造影提示主支有病變,而且是單支血管病變,一定要行支架植入術(shù)。如果造影提示是分支病變,而且分支直徑較小,是不能植入支架的。患者加強(qiáng)藥物治療。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)科、心血管疾病

心肌梗死病人需要根據(jù)具體情況選擇是否進(jìn)行支架。如果陳舊性心肌梗死病人病情輕微且無臨床表現(xiàn),可考慮使用合適的藥物進(jìn)行治療。如果病人處于急性期,應(yīng)根據(jù)具體情況并在心臟病專家的指導(dǎo)下選擇是否進(jìn)行支架或手術(shù)。

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擅長:內(nèi)科、心血管疾病

一般來說,心梗放支架后注意以下內(nèi)容。具體分析如下:
1.心梗放支架后,需要注意保證休息,盡量低鹽、低脂飲食,適量活動,避免情緒激動。
2.心梗放支架后,需要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物治療,不能擅自停藥,還要備用硝酸甘油,一旦再出現(xiàn)胸悶、胸疼等癥狀,需要及時到醫(yī)院就診。
3.心梗放支架后注意監(jiān)測血壓,心率情況。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

通常來說,心梗的病人可能要做支架,具體分析如下:
AMI病人的冠脈中有不穩(wěn)定的斑塊,如果斑塊突然斷裂,會造成血小板聚集,從而形成血栓。如果血栓堵塞了心臟的血液供應(yīng),就會導(dǎo)致心肌梗塞,那么有兩種方法可以讓血管重新通起來。第一種方式是植入支架,讓心臟的血液循環(huán)加快。第二種方式是溶栓治療可以溶解血小板,但溶栓治療沒有針對性,而且會增加全身出血的危險。

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心梗急性期在黃金六小時以內(nèi)的,要考慮進(jìn)行介入治療或者進(jìn)行溶栓治療。具體是進(jìn)行介入支架治療,還是溶栓治療,需要家屬自己慎重考慮。介入支架治療技術(shù)要求比較高,但效果也比較好,花費(fèi)也比較多。建議患者根據(jù)實(shí)際情況前往醫(yī)院就診檢查,然后根據(jù)自身情況決定要不要做支架。
此外,患者要應(yīng)控制主食量,嚴(yán)禁暴飲暴食,有助于改善癥狀。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

心肌梗塞支架術(shù)后失眠方法如下:
1.心肌梗塞支架術(shù)后,一般由心理因素引起。例如,手術(shù)以后,由于過于緊張和不安,手術(shù)以后可能無法入睡。這時可以選擇鎮(zhèn)靜催眠的藥來改善。例如,可以選擇安神補(bǔ)腦液、棗仁安神顆粒、棗仁安神膠囊等。
2.如果睡不著覺,可以確認(rèn)是否有異常。例如,可以確定心臟功能不全或身體哪個部位不舒服。如果有這種情況,還必須選擇治療和處理的有針對性的措施。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。
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