自身免疫性肝炎，多見于女性。會出現肝部不適或者是惡心、嘔吐、消瘦。食欲下降、黃疸、蜘蛛痣等情況出現。可以做肝功能檢查，配合做肝膽彩超，腹部彩超檢查。后期可能會出現腹水。

常見臨床癥狀包括嗜睡、乏力、全身不適，在體檢時可發現肝脾腫大。10%-20%的自身免疫性肝炎病人可無臨床癥狀，表現為隱匿性發病，僅在體檢中發現轉氨酶異常，約25%的病人可呈急性發病經過，甚至部分病人會出現急性肝功能衰竭，1/3的病人在診斷時已經有肝硬化表現。部分病人就診，首發癥狀表現為肝硬化失代償期的并發癥，如消化道出血，首次就診的癥狀是嘔血和黑便。

自身免疫性肝炎主要癥狀早期有肝大、脾大、黃疸、蜘蛛痣等表現。自身免疫性肝炎是一種特殊類型的慢性肝病。其性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似，且常伴有肝外癥狀，甚至可見狼瘡現象，因而推測其發病與自身免疫有關。

自身免疫性肝炎是一類因素或病因尚未明了的，意見尚未完全統一的肝臟炎癥性疾病。其特征為組織學檢查呈現交界性肝炎并有門脈漿細胞浸潤，出現高丙種球蛋白血癥及自身抗體陽性，經過研究表明自身免疫性肝炎嚴重危害人們的健康。

癥狀輕重不一，輕者可無癥狀。一般表現為疲勞、上腹不適、瘙癢、食欲不振等。早期肝大，通常還有脾大、黃疸、蜘蛛痣等。晚期發展為肝硬化，可有腹水，肝性腦病。肝外表現可有持續發熱伴急性、復發性、游走性大關節炎。

自身免疫性肝炎開始會有關節酸痛、低熱、乏力、皮疹和閉經等，易被誤診為關節炎、結締組織病等；一段時間后才逐漸出現乏力、惡心、食欲不振、腹脹、肝脾區疼痛、出血傾向和體重減輕等肝炎癥狀。