脂肪肝的患者出現肝纖維化，如果沒有明顯的肝臟功能不正常，可能沒有明顯的不舒服，有一些人的可能僅僅表現為一些乏力。
有些人可能會出現乏力、厭油、惡心腹脹、食欲不好等癥狀。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝要嚴格戒酒。非酒精性脂肪肝主要是通過減肥來降低體內肝臟脂肪沉積，減輕體重，從而改善脂肪肝纖維化。其實脂肪肝只要不發展到肝硬化失代償期，絕大多數情況下是可以逆轉的。
身困倦無力疲乏是肝纖維化的早期癥狀最常見的癥狀，厭食、厭油膩、無食欲、惡心、嘔吐、食欲明顯減退等癥狀也是肝纖維化的癥狀之一。常感覺肝區隱痛、腹脹氣、便秘和腹瀉等癥狀。
全身乏力：會出現全身無力的癥狀，容易困乏。食欲下降：食欲受到影響，食欲下降，伴隨著惡心嘔吐出現。慢性消化不良腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區隱痛等。慢性胃炎：受累于胃部，導致出現反酸、噯氣、上腹脹痛，出血：肝纖維化會導致牙齦出血、皮膚出血等出血癥狀，女性月經期伴隨著月經過多。
常見癥狀：肝腫大、食欲不振、易疲乏、惡心與嘔吐、肝星狀細胞增生、血清甲胎蛋白升高、肝臟病變彌漫、腹瀉、腹痛、營養不良、消瘦、貧血。臨床表現：人類肝纖維化的病理改變多數發展較為緩慢，從肝細胞的損傷、炎癥、壞死、細胞外基質的異常增生和沉積，有的需要經過數月至數年之久，平均約3～5年的時間。由于肝臟具有很強的代償功能，即使肝纖維化處于活動期，病人的臨床表現也不典型；即使病人有癥狀，往往也缺乏特征性。
有一部分病人是沒有任何臨床癥狀的。也有部分病人在出現肝纖維化之后可以出現癥狀，主要有：周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，厭食油膩，鞏膜及皮膚黃染，腹脹，肝區疼痛等。
