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乙肝小二陽變成小三陽是變好還是怎么回事

會員2423113 已回復(fù)
我舅舅一直有乙肝小二陽,最近去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)變成小三陽,我想知道下這種情況是變好還是怎么回事?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
趙金秋 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染科 三級甲等
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發(fā)熱等感...
乙肝小二陽變成小三陽是變好還是怎么回事,乙肝小三陽是指乙肝表面抗原,e抗體和核心抗體為陽性,乙肝小二陽是第1、5項表現(xiàn)為陽性,也就是乙肝表面抗原核心抗體為陽性,乙肝小三陽轉(zhuǎn)為乙肝小二陽從表面上可以理解為是病情好轉(zhuǎn)的情況。
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乙肝小二陽變成小三陽是變好還是怎么回事,乙肝小三陽是指乙肝表面抗原,e抗體和核心抗體為陽性,乙肝小二陽是第1、5項表現(xiàn)為陽性,也就是乙肝表面抗原核心抗體為陽性,乙肝小三陽轉(zhuǎn)為乙肝小二陽從表面上可以理解為是病情好轉(zhuǎn)的情況。

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擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發(fā)熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進(jìn)行急慢性肝病的基礎(chǔ)及臨床研究

乙肝小三陽轉(zhuǎn)小二陽說明病情惡化,體內(nèi)病毒數(shù)量逐漸增多,少部分肝功能出現(xiàn)異常,需要檢查肝功能、腹部B超、DNA等確診病情,需要積極治療,注意不要熬夜。乙肝小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者,病情相對比較穩(wěn)定,傳染性較弱,體內(nèi)的病毒數(shù)量較少。

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乙肝小三陽向乙肝小二陽的轉(zhuǎn)變是因為機體免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的結(jié)果,并沒有什么特別的意義。
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體陽性,屬于乙肝小三陽。乙肝表面抗原和核心抗體陽性是乙肝小二陽。乙肝小三陽向乙肝小二陽的轉(zhuǎn)變是因為機體免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的結(jié)果,并沒有什么特別的意義。其實乙肝小三陽和乙肝小二陽的臨床表現(xiàn)并沒有太大的區(qū)別,這并不意味著病情好轉(zhuǎn),也不代表機體傳染性降低。肝功能、肝臟彩超、乙肝病毒DNA定量是判斷機體病情嚴(yán)重程度的重要因素。如果治療乙肝小三陽的過程中出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變,那么治療還是要繼續(xù)進(jìn)行,不能停下來,否則病情很容易出現(xiàn)反跳。
平時要注意休息,避免熬夜,多吃蘋果、芹菜、西紅柿等富含維生素的蔬菜和水果。

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小三陽變成小二陽,大多數(shù)說明體內(nèi)的乙肝免疫狀態(tài)不穩(wěn)定,有可能是乙肝進(jìn)入到活動期或者出現(xiàn)病情的再次活動以后,會出現(xiàn)小三陽變成小二陽。此時大多有病毒定量的升高以及肝功能的異常,需要進(jìn)行治療。也有的可能性是小三陽的E抗體量比較少,可以出現(xiàn)弱陽性,但是過一段時間復(fù)查也有可能變成陰性,表現(xiàn)為小二陽。需要結(jié)合其他的指標(biāo),做好定期的復(fù)查,評估,必要時進(jìn)一步的治療。

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乙肝小三陽一般指的是乙肝五項中的乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性、乙肝核心抗體陽性。
患者檢測乙肝小三陽HBV-DNA呈現(xiàn)陰性,可能是因為血液中乙肝病毒含量比較低,檢測不出HBV-DNA。乙肝小三陽DNA陰性,說明病情應(yīng)該是得到了合理的控制,病毒在體內(nèi)表現(xiàn)相對穩(wěn)定的狀態(tài),病毒復(fù)刻變少,傳染性開始逐漸減弱,但是體內(nèi)依然是存在病毒的情況,只要有病毒存在,就還是會有一定的傳染性,需要進(jìn)一步前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查和治療手段,才可能早日轉(zhuǎn)陽。

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乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰是一個非常好的結(jié)果,可能是由于機體抵抗力不斷增強以后,清除乙肝病毒,而出現(xiàn)乙肝表面抗原或者乙肝病毒DNA成為陰性。但是真正的轉(zhuǎn)陰需要在第一次轉(zhuǎn)陰后,至少連續(xù)三個月都要進(jìn)行一次化驗檢查,并且要在不同的醫(yī)院進(jìn)行化驗。如果轉(zhuǎn)陰持續(xù)半年至一年仍然是陰性,才是真正轉(zhuǎn)陰。避免出現(xiàn)偶然性轉(zhuǎn)陰以及化驗誤差。

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