不同病因的肝炎臨床表現(xiàn)各異,丙肝在醫(yī)學(xué)上面稱為丙型病毒性肝炎,是消化內(nèi)科最常見的疾病,常見病狀包括,食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐、易疲倦。部分病者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可見腹水、少尿、出血傾向和意識障礙、昏迷等。
丙肝是會傳染的,可以導(dǎo)致肝硬化和腹水,肝腹水本身不傳染的,丙肝主要通過血液,性生活,母嬰途徑傳染;肝腹水者飲食中多吃一些蛋白質(zhì)能夠提高血漿蛋白含量,還可以防止或減少肝臟的脂肪浸潤,促進肝組織恢復(fù)和再生。
丙肝者伴腹水,需綜合治療。
丙肝上的癥狀主要有發(fā)熱、肝功能異常以及肝臟腫大等,這些都會影響到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治療,有腹水需增強利尿,輸注白蛋白等作了全面處理。另外還有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝臟功能下降,會發(fā)生腹水。某些自發(fā)性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或誘因引起腹水,必須根據(jù)實際情況加以對待。另外還要做好保肝降氨以及營養(yǎng)支持治療工作,這樣才能夠促進肝功能恢復(fù)。丙肝病毒現(xiàn)已能被消滅,可選用某些治療丙肝病毒新藥,即直接抗病毒的藥物,直接抗病毒藥物對丙肝病毒蛋白酶可產(chǎn)生直接的影響,rna聚合酶能夠有效地阻斷病毒復(fù)制,治愈率較高,在治療病因的同時并同時對癥治療,常可獲得較理想結(jié)果。
若有丙肝病毒感染引起腹水,這一狀況已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,還可表現(xiàn)為晚期肝硬化,則需結(jié)合個體具體情況進行綜合判斷。
通常情況下,早期肝硬化并不產(chǎn)生腹水,因此,腹水的發(fā)生說明有門靜脈高壓。一般情況下,血清中存在丙肝炎抗體會對診斷產(chǎn)生干擾,因此我們要根據(jù)具體情況來選擇適當?shù)姆椒āH绮l(fā)嚴重肝功能減退或并發(fā)食管胃底靜脈曲張斷裂出血,并發(fā)脾功能亢進,則需考慮到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,則需主動治療,待晚期肝硬化發(fā)生后,將加大治療難度。對于患者來說,一旦出現(xiàn)肝硬化,就要及時進行有效地干預(yù),這樣才能夠避免疾病惡化。現(xiàn)有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna陽性應(yīng)做抗病毒治療,用藥3個月,丙肝病毒可得到完全控制,還要對肝硬化進行適當治療,包括主動護肝治療、利尿治療等,營養(yǎng)支持治療及對癥治療。
通過積極治療會有很大改善,丙肝不治療或者治療不當會發(fā)展為肝硬化或者肝癌的,因為丙肝病毒會一直在體內(nèi)損傷肝細胞,肝細胞長期大量受損后會發(fā)生實質(zhì)性的病變,肝硬化或者肝癌。建議及早根據(jù)病情治療。飲食上注意遠離煙酒,清淡飲食,勞逸結(jié)合。