脂肪肝的患者出現(xiàn)肝纖維化,如果沒有明顯的肝臟功能不正常,可能沒有明顯的不舒服,有一些人的可能僅僅表現(xiàn)為一些乏力。
有些人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油、惡心腹脹、食欲不好等癥狀。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝要嚴(yán)格戒酒。非酒精性脂肪肝主要是通過減肥來降低體內(nèi)肝臟脂肪沉積,減輕體重,從而改善脂肪肝纖維化。其實(shí)脂肪肝只要不發(fā)展到肝硬化失代償期,絕大多數(shù)情況下是可以逆轉(zhuǎn)的。
早期可無癥狀,或者會(huì)出現(xiàn)非特異性癥狀,如肝區(qū)隱痛、食欲缺乏、乏力等。以后逐漸出現(xiàn)肝脾大、腹部腫大、下肢水腫、面部變黃、日漸消瘦、鼻出血、皮膚瘀斑、蜘蛛痣及肝掌等,出現(xiàn)癥狀往往提示肝纖維化已經(jīng)發(fā)展到肝硬化階段。
常見癥狀:肝腫大、食欲不振、易疲乏、惡心與嘔吐、肝星狀細(xì)胞增生、血清甲胎蛋白升高、肝臟病變彌漫、腹瀉、腹痛、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血。臨床表現(xiàn):人類肝纖維化的病理改變多數(shù)發(fā)展較為緩慢,從肝細(xì)胞的損傷、炎癥、壞死、細(xì)胞外基質(zhì)的異常增生和沉積,有的需要經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年之久,平均約3~5年的時(shí)間。由于肝臟具有很強(qiáng)的代償功能,即使肝纖維化處于活動(dòng)期,病人的臨床表現(xiàn)也不典型;即使病人有癥狀,往往也缺乏特征性。
有一部分病人是沒有任何臨床癥狀的。也有部分病人在出現(xiàn)肝纖維化之后可以出現(xiàn)癥狀,主要有:周身乏力,食欲不振,惡心嘔吐,厭食油膩,鞏膜及皮膚黃染,腹脹,肝區(qū)疼痛等。
全身乏力:會(huì)出現(xiàn)全身無力的癥狀,容易困乏。食欲下降:食欲受到影響,食欲下降,伴隨著惡心嘔吐出現(xiàn)。慢性消化不良腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等。慢性胃炎:受累于胃部,導(dǎo)致出現(xiàn)反酸、噯氣、上腹脹痛,出血:肝纖維化會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、皮膚出血等出血癥狀,女性月經(jīng)期伴隨著月經(jīng)過多。
長期的肝纖維化導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷、壞死和沉積,引起肝臟疾病,會(huì)出現(xiàn)下面幾個(gè)癥狀:全身乏力:會(huì)出現(xiàn)全身無力的癥狀,容易困乏。食欲下降:食欲受到影響,食欲下降,伴隨著惡心嘔吐出現(xiàn)。慢性消化不良腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等。臨床上部分人無明顯的慢性肝病史,經(jīng)進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。慢性胃炎:受累于胃部,導(dǎo)致出現(xiàn)反酸、噯氣、上腹脹痛。