藥性肝炎者,早期階段,可出現(xiàn)某些無力,厭油,惡心等癥狀、脹氣等不適,有些是初期,也沒有什么顯著癥狀,有的病人可有少量發(fā)熱,發(fā)生部分藥物性皮疹及其他表現(xiàn),隨疾病進(jìn)展,疲乏無力,厭油惡心等、腹脹及其他消化道表現(xiàn),會(huì)變得越來越沉重。這時(shí)就要考慮是否患有了肝病或者是肝癌。至晚期發(fā)病較明顯,可有明顯黃疸征象,顯示尿液顏色呈暗黃色、皮膚黏膜色澤暗黃,甚至更嚴(yán)重,可發(fā)生部分肝性腦病、肝硬化腹水和消化道出血。
因此,對(duì)于肝臟疾病引起的肝功能損害來說,是非常危險(xiǎn)的。必須根據(jù)實(shí)際情況加以對(duì)待,第一,制止可疑用藥,二是增強(qiáng)保肝、降酶及其他綜合治療。
藥物性肝炎,又稱為藥物性肝損傷,是指在治療過程中,由于藥物及其代謝產(chǎn)物所引起的肝臟損害,為最常見的藥物不良反應(yīng)之一。
臨床常見的抗感染類藥物、化療藥物、解熱鎮(zhèn)痛類藥物、中樞神經(jīng)類藥物、降糖藥、抗甲狀腺藥物、維生素、酶類藥物、性激素類藥物、心血管類藥物等。停用已經(jīng)引起或者可能引起肝損傷的藥物。可以使用甘草酸制劑、水飛薊制劑、還原型谷胱肽等藥物進(jìn)行抗炎保肝治療。如果藥物性肝炎比較嚴(yán)重,可以適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
藥物性肝炎需要做腹部CT檢查、生化檢查CT檢查、核磁共振成像等檢查。
肝炎即指由微生物感染、免疫反應(yīng)、藥物作用等多種因素引起的肝臟炎癥性疾病,主要包括藥物性肝炎、病毒性肝炎等,如果是藥物性肝炎,需要做腹部CT檢查、生化檢查CT檢查、核磁共振成像等檢查。常表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、厭油、惡心等癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物主要有注射用還原型谷胱甘肽、茵陳蒿湯、茵梔黃口服液等。
多數(shù)該藥物性肝炎,患者可出現(xiàn)乏力感,懶得動(dòng),沒力氣,再次是食欲減退、厭油膩,不想吃油炸食物,此外,有的患者還會(huì)有惡心,嘔吐等癥狀,或食后不消化,肚子賬大,出現(xiàn)上述消化道癥狀。這都屬于藥物性肝損傷的表現(xiàn),因?yàn)檫@些病人往往病情比較嚴(yán)重,肝功能已經(jīng)受損,所以一般要經(jīng)過一段時(shí)間才能夠恢復(fù)到正常狀態(tài)。也有部分患者有肝區(qū)疼痛,此外,部分患者出現(xiàn)黃疸,就會(huì)有小便顏色特別深的情況,有些深得如隔夜?jié)獠琛_有一些病人還會(huì)出現(xiàn)腹脹,大便溏薄等現(xiàn)象,這都是由于肝臟受損引起的。也有部分患者可發(fā)生,重者有出血傾向,如鼻子流血,牙齦流血等,注射部位出現(xiàn)瘀斑,再重者可有腹水,或者是其他一些臨床癥狀。
建議藥物性肝炎患者及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。
預(yù)防藥物性肝炎通常主要在于避免使用藥物。
預(yù)防藥物性肝炎要避免使用可能損害肝臟的藥物,基本所有的藥物都可能存在對(duì)肝功能的不同損害,但有些藥物發(fā)生損害的概率更大,有些藥物的概率更小,同時(shí)也跟自身身體狀態(tài)有關(guān)系。藥物性肝炎的治療關(guān)鍵就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。在治療過程中,要注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)治療效果,盡量避免出現(xiàn)肝功能、腎功能損害的可能。
若患有藥物性肝炎首先需去除誘因、停用肝損傷藥物、保肝治療、臥床休息等。
如果是自身免疫性肝病,需要做自身抗體、免疫球蛋白等檢查,如果是自身免疫性肝病,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè)和治療。一般藥物性肝炎的病人都有明顯的使用歷史,一般是在服藥后5-90天內(nèi),有些藥物會(huì)在5-90天內(nèi)出現(xiàn)肝損害,主要是酶的異常,除了谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-GT、膽紅素外,還伴有PT、PTA下降、凝血時(shí)間延長(zhǎng)等。