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結核性腦膜炎怎么治

會員827066 已回復
我有一個侄子,得了結核性腦膜炎,經常頭暈和頭疼,一陣一陣的陣發性發作,有時頭暈起來一直不好,結核性腦膜炎應該如何治療?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
趙金秋 副主任醫師 重慶醫科大學附屬第一醫院傳染科 三級甲等
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發熱等感...
結核性腦膜炎,是結核桿菌感染引起的,由于結核性質引起的腦膜炎,需要按照醫囑規律用藥的,配合一些廣譜的藥物,還有一些對癥的藥物來治療的。腦脊液蛋白定量明顯增高、有早期椎管梗阻、肝功能異常致使部分抗結核藥物停用、慢性、復發或耐藥的情況下,在全身藥物治療的同時可輔以鞘內注射。
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肺結核的治療方法有以下幾種:
1、3+9的治療方法對初診病人進行治療。也就是說,增強周期是3個月,然后是9個月。
2、治療后的病人。再治療就比較困難了,需要按照藥敏試驗來確定治療方案,整個治療周期不會低于18個月。
3、如果患者有嚴重的癥狀,可以通過套管注射藥物。
4、其他相應的藥物。如果有大量的腦脊液,并且有盧內壓的情況,可以進行腦室導管的引流。

趙金秋副主任醫師傳染科重慶醫科大學附屬第一醫院已幫助用戶:0
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進行急慢性肝病的基礎及臨床研究

結核性腦膜炎的治療要遵循早期、適量、全過程、規律、聯合的原則,要根據患者的病情選擇治療藥物和藥物的用量,同時還可以使用糖皮質激素來減少椎管粘連和腦脊液滲出,藥物治療會出現胃腸道刺激、肝功能損害、皮疹、過敏、剝脫性皮炎等。如果確診為結核性腦膜炎,應按時服用抗結核、降顱壓、利尿消腫、營養神經等藥物;如果病情比較嚴重,建議手術。

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可采用藥物降低顱內壓,或采用椎管內藥物注射,必要時可采用側腦室引流和分流術。注意休息,合理飲食,補充充足營養,多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素和優質蛋白質,改善體質,提高抗病能力。加強隔離,防止交叉感染。

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結核性腦膜炎的治療需要一個漫長的過程,希望有耐心,因為結核性腦膜炎很特別。目前,結核性腦膜炎的治療包括抗結核治療、脫水和顱內壓降低、腰椎穿刺和鞘內注射藥物。為了避免嚴重的并發癥。

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結核性腦膜炎后遺癥治療需要用抗結核治療,抗結核藥物宜選擇滲透力強、腦脊液濃度高的殺菌劑,治療過程中要觀察毒副反應,盡可能避免毒副作用相同的藥物聯用。還可以腎上腺皮質激素的應用。

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結核性腦膜炎通常是可以治療好的,在治療期間也需要看情況,治療方法通常有一般治療和鞏固階段治療,糖皮質激素的應用,一般治療結束后兩年內病情無復發現象,可以認為是結核性腦膜炎治療痊愈,而且在治療期間初期以邪實為主。

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