乙肝大三陽轉陰包括乙肝病毒DNA定量恢復正常范圍,乙肝e抗原轉換為乙肝e抗體,甚至乙肝表面抗原轉陰。當乙肝大三陽處于慢性乙肝活動期時,此時就具有抗病毒治療的指征,可以選擇干擾素,也可以選擇恩替卡韋等口服藥物。通過這些藥物的治療可以使乙肝病毒DNA定量恢復正常,這也就是大三陽的首要治療目標。
乙肝大三陽表明乙肝病毒傳染性較高,病毒復制亦較多,有可能轉陰。
乙肝是否可以完全轉陰,由3個要素組成,是三項指標,一個是DNA的檢測,還有E抗原在血清中轉化,還有表面抗原轉陰。
DNA轉陰主要通過抗病毒治療來實現,一般使用干擾素或核苷類藥物治療,干擾素處理DNA轉陰,并非短時間內就能實現,核苷類藥物,通常6個月內,應低于檢測值,最早的目標。
是E抗原在血清中轉化,即大小三陽轉化,大三陽應向小三陽過渡,還很不容易,核苷類藥物治療難度將加大。干擾素治療有可能加快其這種轉變,但這一切并不十分好講。
表面抗原轉陰則較難,就是看治好患者,處理應對措施。一類為核苷類藥物,其一,干擾素治療,才能使乙肝大小三陽得到改造,表面抗原轉陰的說法,就是要求干擾素與核苷類藥物聯合使用,也許實現轉陰的可能性要大很多。
對于經歷過三陽陰轉化的乙型肝炎病人,沒有特殊的藥物。需要進行肝功能測試。如果肝功能正常,不需要特殊治療。通常注意保持適當的藥物骯臟。每天保持好心情,不要吃得太多。不要吃辛辣的食物,不要喝酒,不要吃油炸的烤肉。平時可以吃蔬菜、綠豆、瓜果、葡萄,對肝臟有好處。
大三陽轉陰的幾率是很小的,治療乙肝的目的是控制病情的發展,不能一味的要求轉陰,乙肝病史發展久了,可能會并發肝硬化,肝腹水,甚至肝癌的,但是在臨床上大三陽轉為小三陽的病例還是比較多的,全面的檢查,進行系統的治療,及早治療、清除病毒,這是使大三陽逐漸轉陰的唯一途徑。
乙肝大三陽是可以轉陰的,對于一部分慢性乙肝的病人,在抗病毒治療以后,乙肝大三陽可以轉為乙肝小三陽。還有一部分乙肝攜帶者沒有進行抗病毒治療,自己也可能轉化為小三陽。