首先是正常人，如果沒有感染乙肝病毒，表面抗原會(huì)是陰性。其次見于感染乙肝病毒的極早期，乙肝表面抗原還沒有轉(zhuǎn)為陽性，此時(shí)也可以表現(xiàn)為陰性。再次見于一些特殊的情況，比如臨床中常見的乙肝5項(xiàng)中的245陽性，雖然表面特別是陰性，但是這一部分人群曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但是由于免疫反應(yīng)比較好，已經(jīng)發(fā)生了有效的清除，目前已經(jīng)恢復(fù)。

乙型肝炎病毒表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，可能是急性乙肝病毒感染或者是慢性乙肝病毒感染兩種情況。乙型肝炎病毒進(jìn)入人體后，最早1-2周，最遲11-12周，血中就會(huì)出現(xiàn)表面抗原。急性自限性乙肝病毒感染時(shí)，血中的表面抗原大多持續(xù)1-6周，最長可達(dá)20周。無癥狀攜帶者和慢性患者表面抗原可持續(xù)多年，甚至終身。

只有表面抗原這一項(xiàng)陽性的是感染有乙肝病毒，但病毒沒有復(fù)制（可以理解為沒有繁殖），并且沒有造成身體器官嚴(yán)重傷害和功能異常，不要過分擔(dān)心，可以通過自身免疫力產(chǎn)生抗體。

乙型肝炎病毒表面抗原是最早發(fā)現(xiàn)的乙肝病毒成份，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具傳染性，但它的出現(xiàn)是伴隨乙肝病毒的存在。成人感染乙肝病毒后最早1-2周，最遲11-12周血中首先出現(xiàn)表面抗原。

乙肝表面抗原陽性說明是乙肝病毒感染者，表面抗原陽性，說明已經(jīng)被乙肝病毒感染，還要結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)的情況綜合性的判斷，比如表面抗原、e抗原以及核心抗體同時(shí)陽性，也就是俗稱的“大三陽”；另外表面抗原陽性、e抗體陽性以及核心抗體陽性，也就是“小三陽”，分別代表不同的感染狀態(tài)。

乙肝表面抗原是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的，如果表面抗原是陽性，說明是乙肝病毒感染者，需要先檢查肝功能，病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等指標(biāo)，來全面的評估病情。如果表面抗原是陰性，說明沒有感染乙肝病毒，要看表面抗體的情況，如果表面抗體是陰性，需要進(jìn)行乙肝疫苗的接種。