慢性乙型肝炎就是乙肝病毒在人體內(nèi)感染后會(huì)反復(fù)引起肝臟炎癥損害發(fā)生,當(dāng)炎癥損害發(fā)生時(shí),通常會(huì)發(fā)生肝功能異常。若肝功能重復(fù)發(fā)生異常后可能會(huì)引起肝硬化和肝癌。中度慢性乙型肝炎,說(shuō)明肝功能已出現(xiàn)明顯異常。這類病例需積極治療,但治療所需時(shí)間長(zhǎng)短,這就因個(gè)體而異了。
慢性乙型肝炎的治療中,最為重要的是抗病毒治療,唯有病毒得到控制,肝臟炎癥損害才會(huì)得到改善。除抗病毒治療外,還可輔以護(hù)肝、降酶的對(duì)癥治療。
若在治療后,慢性乙型肝炎病人的HB-VDNA轉(zhuǎn)陰,而其肝功能亦恢復(fù)正常,此種情況表示為治療已處于較佳狀態(tài),但能否停藥還要看情況。
轉(zhuǎn)變的時(shí)長(zhǎng)因人而異。病毒性乙型肝炎發(fā)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)肝硬化,這就是常說(shuō)的乙型肝炎肝硬化。對(duì)于肝硬化的定義,它是多種原因引起來(lái)的,導(dǎo)致肝臟發(fā)生組織學(xué)的變化的一種進(jìn)行性進(jìn)展的肝病。臨床上以門(mén)脈高壓和肝功能減退為特征,而且它的并發(fā)癥也比較多。
慢性乙肝患者若達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,可有效地控制病情,降低肝硬化、肝癌的危險(xiǎn),并排除肝硬化和肝癌。因?yàn)楦斡不⒏伟┑龋际墙K生服用抗病毒藥物。如果兩者都不能排除,就要看是否是乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝e抗原陰性。
第一,E抗原陽(yáng)性患者,需要服用四年以上的口服藥物,在達(dá)到HBVDNA的下限后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)恢復(fù)正常。e抗原的血清轉(zhuǎn)化后,經(jīng)過(guò)三年的鞏固治療,如果沒(méi)有改變,可以考慮停用藥物,延長(zhǎng)療程可以降低復(fù)發(fā)。
第二,如果e抗原為陰性,則建議在乙肝表面抗原消失,同時(shí)進(jìn)行HBVDNA檢測(cè)不出,經(jīng)過(guò)一年半的鞏固治療后,如果病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),可以考慮停用。
慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)陰的時(shí)間無(wú)法確定。
目前大多數(shù)的慢性乙型肝炎患者都不可能轉(zhuǎn)陰,按照現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)過(guò)積極的抗病毒治療和護(hù)肝降酶,大多數(shù)患者的病情都可以得到很好的控制,肝功能恢復(fù)到了正常狀態(tài),乙肝病毒dna低于檢測(cè)值下限,但是并不能保證完全治愈,也就是說(shuō),即使病情穩(wěn)定,做兩對(duì)半的乙肝表面抗原也會(huì)呈陽(yáng)性,甚至?xí)绊懙交颊叩囊簧?/p>
乙肝,不是一定會(huì)發(fā)展為肝硬化。肝功能正常就不容易發(fā)展為肝硬化。平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免勞累,避免喝酒,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高身體的免疫力,定期復(fù)查肝臟功能。復(fù)查的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)治療。乙肝能夠很好的控制住,使病情穩(wěn)定不在發(fā)展。如果平常不注意,病情會(huì)發(fā)展很快,少則1—3年,多則十幾年的都有。
意見(jiàn)建議:你好,慢性乙型肝炎并不是絕癥,若是乙肝攜帶者并不發(fā)病一般不影響壽命的。乙肝患者的壽命,只要好好保養(yǎng),如果肝功能正常,可以和正常人一樣的平均壽命。首先,你一定要樹(shù)立信心,乙肝并不可怕。請(qǐng)你科學(xué)對(duì)待乙肝,特別是不要人為造成對(duì)乙肝的恐懼,這只是一種疾病而已,你的情況目前需要做好肝臟復(fù)查,有異常及時(shí)治療 。